类风湿性关节炎是一种常见的系统性疾病，如果不能及时治疗，可能会导致关节畸形，功能丧失，极大地降低了患者的生活质量。类风湿性关节炎的主要治疗方法是药物治疗，日本治疗类风湿性关节炎的药物较多，治疗的效果较好。那么日本有哪些类风湿性关节炎治疗药物呢?今天小编为大家总结了日本知名医院-顺天堂大学附属医院治疗类风湿性关节炎的药物，希望对大家有所帮助!

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目前日本在诊断出类风湿性关节炎后，多采用甲氨蝶呤(MTX)作为抗风湿药(DMARD)治疗患者，时间约为3至6个月，旨在达到缓解或降低疾病严重程度的目的。如果没有得到目标，则考虑更改或添加其他药物，如生物制剂等。

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日本类风湿性关节炎治疗药物1.抗风湿药物

甲氨蝶呤(MTX)是目前主要的抗风湿药物，在类风湿性关节炎治疗中起到了关键性作用。甲氨蝶呤是叶酸类抗代谢药物，其通过在细胞分裂时安插“间谍”，阻止DNA合成，从而阻止细胞扩增而发挥作用的。70%至80%的类风湿性关节炎患者可以通过服用甲氨蝶呤取得良好的效果。

如果患者无法使用甲氨蝶呤，则可以考虑其他抗风湿药物，如常用于早期风湿病的柳氮磺胺吡啶(SASP);由日本开发的可以用于中期类风湿性关节炎的布西拉明(Bucill);日本开发的通过抑制钙调神经磷酸酶(如环孢霉素)发挥作用的他克莫司(FK506);日本开发的具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成作用的艾拉莫德(Iguratimod)。

日本类风湿性关节炎治疗药物2.生物制剂

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目前日本主要用于治疗类风湿性关节炎的生物制剂为TNF-α抑制剂(肿瘤坏死因子-α抑制剂)、 IL-6受体阻滞剂(tocilizumab)(TCZ)、CTLA4-Ig(Abatacept) 等。

除此之外，日本也采用抑制新型DMARDs janus激酶(JAK)的药物托法替尼(tofacitinib)治疗类风湿性关节炎。但是由日本风湿病学会制定的《所有患者上市后监测的Tofacitinib使用指南》中指出，这种药物的风险较高，应仅在治疗益处大于风险时使用。

日本类风湿性关节炎治疗药物3.皮质类固醇

长期使用皮质类固醇会引起各种副作用，例如骨质疏松症和传染病，并且由于现代治疗剂(例如MTX和生物制剂)具有较好的效果，目前日本使用它们的频率正在降低。为了在疾病的早期阶段控制疾病，日本医生可能会在短时间内使用皮质类固醇，随后停止剂量。

日本类风湿性关节炎治疗药物4.非甾体类抗炎药(NSAIDs)

非甾体类抗炎药(NSAIDs)用于缓解疼痛，是类风湿关节炎治疗中常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。但是由于长期使用可能会出现胃肠道疾病和肾功能不全，因此应尽可能避免使用，特别是对于老年人。

以上就是日本顺天堂大学附属顺天堂医院常用于治疗类风湿性关节炎的主要药物了，日本对于类风湿性关节炎治疗的药物较多，且医生会尽量避免患者在治疗中出现副作用，因此预后的效果较好。厚朴方舟与日本顺天堂大学附属顺天堂医院有着良好的合作关系，可以为类风湿性关节炎患者提供更权威、有效的治疗方案，有需要的朋友可以与我们联系。

参考资料：

日本顺天堂大学附属顺天堂医院官网

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Smolen JS, et al. Ann Rheum Dis 2014; 73: 492-509.

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