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出国看病:美国前列腺癌药-Jevtana(cabazitaxel)

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-09-15  作者:厚朴方舟  

Jevtana(cabazitaxel)是口服生物可利用的紫杉烷抗肿瘤剂。它通过破坏对有丝分裂和间期细胞功能至关重要的微管网络起作用并引起细胞分裂和细胞死亡的抑制。已经显示卡巴他赛通过结合并稳定微管蛋白来抑制细胞分裂和肿瘤细胞增殖,微管蛋白是提供维持细胞形状的骨架的细胞微管中的蛋白质。
 
Jevtana与泼尼松联合用于治疗先前用多西他赛治疗方案治疗的患者的转移性激素难治性前列腺癌


 
Jevtana作为静脉给药的解决方案提供。患者应在每剂Jevtana至少30分钟之前用以下静脉注射药物进行预处理,以降低超敏反应的风险和/或严重程度:抗组胺药,皮质类固醇或H2拮抗剂。Jevatana的单次剂量基于体表面积的计算,并且每三周一次静脉内输注25mg / m2,与Jevtana治疗中每天施用的口服强的松10mg联合施用。如果发生以下不良反应之一,Jevtana剂量应降至20 mg / m2:即使服药,延长≥3个中性粒细胞减少症一周以上; 发热性中性粒细胞减少症或≥3级腹泻或持续腹泻,尽管适当的药物治疗。如果患者继续以20 mg / m2的速度经历任何这些反应,则应终止Jevtana。
 
临床结果
 
FDA批准
Jevtana的FDA批准是基于随机,开放标签,国际多中心研究。该试验共纳入了755例先前用多西紫杉醇治疗方案治疗的激素难治性转移性前列腺癌患者。受试者每3周静脉内接受Jevtana 25 mg / m2,较多10次循环,每天口服泼尼松10mg,每3周静脉注射米托蒽醌12 mg / m2,持续10次循环,每天口服泼尼松10mg,较多10次循环。在Jevtana +泼尼松组中,死亡61.9%,米托蒽醌+泼尼松组死亡率为74%。Jevtana +泼尼松组的中位生存期为15.1个月,米托蒽醌+泼尼松组为12.7个月。Jevtana组患者的研究者评估的肿瘤反应为14.4%,而米托蒽醌组患者的肿瘤反应为4.4%(p = 0.0005)。
 
副作用
 
与使用Jevtana相关的不良事件可能包括但不限于以下内容:
贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少、血小板减少、腹泻、疲劳、恶心、呕吐、便秘、乏力、腹痛、血尿、背疼、厌食症、外周神经病变、发热、呼吸困难、Dysguesia、咳嗽、关节痛、脱发
 
行动机制
 
卡巴他赛是口服生物可利用的紫杉烷抗肿瘤剂。它通过破坏对有丝分裂和间期细胞功能至关重要的微管网络起作用并引起细胞分裂和细胞死亡的抑制。已经显示卡巴他赛通过结合并稳定微管蛋白来抑制细胞分裂和肿瘤细胞增殖,微管蛋白是提供维持细胞形状的骨架的细胞微管中的蛋白质。

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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