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美国黑色素瘤靶向治疗公布前沿OS数据

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2018-10-19  作者:厚朴方舟  

转移性黑色素瘤是严重和危及生命的一种皮肤癌类型,具有非常低的生存率,5年生存率仅为20%。当皮肤细胞的DNA受到损伤而没有得到及时修复时,会引发一系列突变。一些突变可能导致皮肤细胞异常繁殖并形成恶性肿瘤,比如黑色素瘤。在转移性黑色素瘤中,较常见的基因突变是BRAF突变。全世界每年诊断出约200,000例黑色素瘤新病例,其中约一半携带BRAF突变,这是转移性黑色素瘤的关键治疗靶点。

美国黑色素瘤治疗
 
Braftovi和Mektovi分别是BRAF激酶和MEK激酶的口服小分子抑制剂。两种药物均靶向MAPK信号通路(RAS-RAF-MEK-ERK)中的关键酶。该通路中不适当的蛋白质激活已被证明在许多癌症类型中发生,包括黑色素瘤,结直肠癌,非小细胞肺癌等。Braftovi不适用于治疗野生型BRAF的黑色素瘤患者。
 
COLUMBUS试验(NCT01909453)是一项两部分、全球、随机、开放标签的3期试验,旨在评估Braftovi和Mektovi组合治疗方法,与其他BRAF抑制剂或Braftovi单药治疗方法相比,治疗携带BRAFV600突变的晚期局部,不可切除或转移性黑色素瘤的有效性和不受威胁性。本次报道的是对其次要终点总生存期(OS)的分析。组合治疗方法的中位OS为33.6个月(24.4-39.2个月),而其他BRAF抑制剂单药治疗方法为16.9个月(14.0-24.5个月)。此外,组合治疗方法的2年总生存率为58%。试验的主要终点是此前报道过的中位无进展生存期(mPFS)。组合治疗方法的mPFS翻倍(14.9个月比7.3个月,HR = 0.54,95%CI 0.41-0.71,p <0.0001)。
 
哈佛大学医学院医学教授,麻省总医院癌症中心Termeer靶向治疗中心主任Keith T. Flaherty博士说:“《The Lancet Oncology》发表的COLUMBUS试验前沿研究结果,凸现了Braftovi和Mektovi组合治疗方法为携带BRAF突变的黑色素瘤患者所带来的治疗价值。基于试验观察到的有效性和耐受性,对患有这种危及生命的黑色素瘤患者来说,这种靶向性组合治疗方法是一种重要的新治疗选择。”

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