垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，大多为良性肿瘤，很少为恶性。根据美国国家癌症中心的数据，每年约诊断出约10,000个垂体肿瘤，但垂体瘤的实际数量可能要比发现的数量高得多。垂体瘤经治疗后，预后效果较好，美国垂体瘤5年生存率为82%。那么，美国是如何治疗垂体瘤的呢?

图源：nanosweb

垂体瘤的治疗方法主要取决于肿瘤的类型和分类、治疗可能产生的副作用、患者的身体情况等等，在美国，垂体瘤患者将由多学科团队共同诊治，找到理想的治疗方案，尽可能地提高垂体瘤患者的预后效果。

美国治疗垂体瘤的方法：手术治疗

手术是治疗垂体瘤的常见方法，通常医生可以采用手术切除整个肿瘤。垂体瘤手术包括开颅手术和经鼻蝶微创手术，开颅手术适用于肿瘤体积较大或位置复杂的垂体瘤患者，经鼻蝶微创手术包括显微镜和鼻内镜手术。目前应用比较广泛的是鼻内镜经蝶窦垂体切除手术，手术全程都是在内镜的监视下操作的，对鼻腔的保护更加充分，创伤小、出血少，给患者造成的身体负担较小，术后恢复快，且大大减少了术后并发症的发生。

约95%的垂体瘤患者可通过鼻内镜经蝶窦垂体切除手术获得良好的预后效果。

美国治疗垂体瘤的方法：放射治疗

放射治疗是使用高能X射线或其他粒子破坏肿瘤细胞的方法，适用于无法耐受手术、术后肿瘤有残留或复发、使用药物无法控制症状的垂体瘤患者，包括普通放疗、调强放射治疗(IMRT)、立体定向放疗(伽马刀、射波刀等)以及质子治疗。

其中质子治疗作为新兴的放射治疗技术在垂体瘤治疗中显现出良好的效果，可减少传统放射治疗带来的副作用。根据一项质子治疗垂体腺瘤的研究数据，经质子治疗后垂体腺瘤的3年生存率为100%，且复发概率显著降低为2%[2]。2014年发表在《 Int J Radiat Oncol Biol Phys(国际放射生物学杂志)》中的研究指出，质子治疗功能性垂体腺瘤患者的肿瘤控制率达到98%[3]。此外以上研究还证实，质子治疗可通过减少视网膜，视神经，脑干和颞叶的剂量来提高垂体瘤治疗的效果;另外，质子治疗减少了海马的剂量，从而降低了对神经干细胞的辐射暴露，这可能减轻了放射治疗的神经认知影响。

图源：NIH

美国治疗垂体瘤的方法：药物治疗

药物治疗可以控制功能性垂体瘤患者分泌激素的水平，从而改善患者的症状。常用于治疗垂体瘤的药物包括激素代替药物和普通药物。

当垂体瘤患者无法产生足够的激素时，医生常通过激素代替药物来治疗，其中包括甲状腺激素、肾上腺激素、生长激素、睾丸激素和雌激素等。当垂体瘤患者过度产生激素时，可以通过普通药物来治疗，如溴隐亭和卡麦角林用于治疗泌乳素瘤;奥曲肽(Sandostatin)或培维索孟(Somavert)用于治疗生长激素腺瘤;奥曲肽(Sandostatin)也可用于促甲状腺激素分泌瘤。

以上就是美国用于治疗垂体瘤的方法了，除了以上治疗方法之外，美国研究人员还在研究靶向治疗药物拉帕替尼(Tykerb)在垂体瘤治疗中的效果，相信将在不久后就会有新的数据披露。厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构，可以为垂体瘤患者预约美国权威的医院及专家诊治，不幸罹患垂体瘤的患者可以通过厚朴方舟了解更多垂体瘤治疗的前沿资讯，有需要的朋友可以与我们联系。

参考来源：

[1] Pituitary Gland Tumor: Types of Treatment | Cancer.Net

https://www.cancer.net/cancer-types/pituitary-gland-tumor/types-treatment

[2] Proton therapy for pituitary adenoma. Appl Rad Oncol.

By William R. Kennedy, BS; Roi Dagan, MD, MS; Ronny L. Rotondo, MD; Debbie Louis, CMD; Christopher G. Morris, MS; and Daniel J. Ind| March 11, 2015

[3]Wattson DA, Tanguturi SK, Spiegel DY, Niemierko A, Biller BM, Nachtigall LB, Bussière MR, Swearingen B, Chapman PH, Loeffler JS, Shih HA. Outcomes of proton therapy for patients with functional pituitary adenomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 Nov 1;90(3):532-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.06.068. Epub 2014 Sep 3. PMID: 25194666.

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