骨癌，虽然很少见，但是癌症可以从任何骨骼的任何部位开始。当骨骼中的健康细胞发生变化并失去生长失控时，癌症就开始形成称为肿瘤的肿块。骨肿瘤可以是癌性的或良性的。
 
癌性肿瘤是恶性肿瘤，意味着其可以生长并扩散到身体的其他部位。恶性肿瘤可以破坏皮质并扩散到附近的组织。如果骨肿瘤细胞进入血液，则可以通过称为转移的过程扩散到身体其他部位，特别是肺部。
 
良性肿瘤意味着肿瘤可以生长，但不会扩散到身体的其他部位。即使良性肿瘤不扩散到骨外，它可以生长得足够大以压迫周围组织，削弱骨骼，并导致骨折。
 
有不同类型的骨癌，其中包括尤文肉瘤和骨肉瘤是2种较常见的骨癌。它们主要发生在儿童和青少年中。尤文肉瘤是不寻常的，因为它可以发生在骨骼或软组织中。
 
软骨肉瘤：软骨肉瘤是软骨癌，在成年人中更常见。
 
脊索瘤：这种类型的骨癌通常在下脊髓中开始。
 
很少的软组织肉瘤从骨头开始，导致癌症如：
 
未分化多形性肉瘤（UPS）：UPS是一种罕见的骨肿瘤，与骨肉瘤密切相关。骨骼的UPS通常在大人身上。手臂或腿部，特别是膝关节周围，是UPS出现的较常见的地方。
 
纤维肉瘤：这种类型的软组织肉瘤在成年人中也更常见，特别是在中年。它通常从大腿骨开始。
 
骨盆的佩吉特氏病肉瘤：佩吉特骨的疾病通常发生在老年人身上。它涉及骨组织的过度生长并且经常影响颅骨。如果佩吉特病发展成为癌症，通常是骨肉瘤。但是，这是一个罕见的事件。


 
手术
 
骨癌手术通常涉及肿瘤的广泛切除。广泛的切除意味着肿瘤被除去，以及周围的健康组织的边缘在所有方向。如果肿瘤在手臂或腿部，尽可能使用保持手臂或腿部完整的技能。然而，取决于肿瘤的大小和/或位置，有时需要截肢，即手臂或腿与肿瘤的移除。
 
广泛的切除手术技能减少了对骨癌患者进行截肢的次数。超过90％的患者可以手术治疗而不是截肢。这些保守的手术通常需要假体，例如来自身体其他部位的金属板或骨骼，以替代缺失的骨骼并为剩余骨骼提供强度。这被称为重建手术。外科医生使用软组织（如肌肉）覆盖重建区域。组织有助于愈合并降低感染的风险。
 
对于一些患者，截肢可能提供权威选择。这些包括癌症位于不能通过手术完全去除的患者，不能重建的患者和手术区域不能被软组织完全覆盖的患者。
 
患有骨癌的儿童可能需要比成年人更多的截肢，因为他们的骨骼越来越多。为了避免截肢，一些儿童可以安装用于随着骨骼长大而调整的可扩张关节假体。这些假体需要几个操作来调节骨骼长度随着孩子的长大。
 
化疗
 
化疗是使用药物来破坏癌细胞，通常是通过结束癌细胞的生长和分裂能力。化疗是由一位医学肿瘤学家，一名专门从事用药治疗癌症的医生。
 
全身化疗进入血液，以达到全身的癌细胞。给予化疗的常见方法包括使用针头或吞咽的药丸或胶囊将静脉内（IV）管置于静脉中。
 
化疗方案或时间表通常由一定时间段内给定的特定数量的周期组成。患者一次可以接受1种药物或同时给予不同药物的组合。骨癌的化疗通常可以是门诊治疗，这是在诊所或医生办公室进行治疗，而不是要求病人进入医院。
 
单独的手术通常不足以治疗患有某些骨癌，特别是骨肉瘤的患者。这些癌症有时会复发为远端转移，较常见于肺部，较有可能仅在人被诊断时才能用显微镜观察。化疗对某些类型骨癌患者的生存率有所提高。此外，化疗通常用于治疗在诊断时明显扩散的癌症。
 
快速生长类型的骨癌常常在手术前接受化疗治疗。这通常会减少原发肿瘤的大小，如果某些癌细胞扩散到其他区域，可能会破坏微小的转移灶。
 
手术前给予化疗称为术前化疗，新辅助化疗或诱导化疗。对于大多数vip肿瘤，肿瘤学家在手术前给予化疗3〜4个周期，以收缩原发肿瘤，并使其更容易去除。手术前的化学治疗方法也可以帮助患者寿命更长，因为它会破坏原始肿瘤扩散的癌细胞。可以使用肿瘤对原发性肿瘤去除后使用显微镜进行化学治疗方法的反应，以更好地确定预后。
 
病人从手术中恢复之后，他或她可能会接受额外的化学治疗方法来破坏任何剩余的肿瘤细胞。这称为术后辅助化疗。手术结合化疗术后化疗使肿瘤缩小，节省了许多生命和许多患者的四肢。
 
所用的具体化疗药物取决于肉瘤的类型。每种类型的骨癌是不同的，与乳腺癌不同于肺癌的方式大致相同。以下列出了常用于2种较常见类型骨癌的药物。
 
骨肉瘤常用药物有：顺铂（Platinol）、多柔比星（阿霉素）、异环磷酰胺（Ifex）、甲氨蝶呤（多品牌名称）
尤文肉瘤的常见药物包括：长春新碱（Oncovin，Vincasar）、多柔比星（阿霉素）、环磷酰胺（Cytoxan，Neosar）、异环磷酰胺（Ifex）、依托泊苷（Toposar，VePesid）、仙人霉素（Cosmegen）
化疗的副作用取决于使用的个体和剂量，但它们可能包括疲劳，感染风险，恶心和呕吐，脱发，食欲不振和腹泻。治疗结束后，这些副作用通常会消失。

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