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恶性软组织肿瘤治疗-软组织肉瘤化疗药物Trabectedin

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-04-20  作者:厚朴方舟  

Trabectedin(曲贝替定;商品名 Yondelis)是一种把加勒比海鞘的成分合成后的化合物,这种抗肿瘤化学治疗药物通过结合癌细胞的DNA,来抑制癌细胞的增殖。目前已被美国、欧洲、亚洲等国家和地区批准用于软组织肉瘤的治疗。

软组织肉瘤治疗
图源:美国国家癌症研究所

软组织是指除去肺、肝脏等脏器、骨骼、皮肤以外的部分。如肌肉、结缔组织(肌腱)、脂肪、血管、淋巴管等。这些组织中产生的癌症叫做恶性软部肿瘤。恶性软组织肿瘤可以产生在四肢、体干、头颈部等多个部位。无痛、较大的肿胀和肿块出现的较多,少数伴随有痛感。软组织肉瘤是一种较罕见的恶性肿瘤,每年有约五千人死于之一疾病。

Trabectedin的适应症:

晚期软组织肉瘤(针对已接受或无法接受异环磷酰胺和蒽环类药物如阿霉素治疗的患者)

复发的卵巢癌(与脂质体阿霉素化疗药物联合使用)

Trabectedin可能引起的副作用:

● 厌食,便秘、倦怠感

● 头痛,肌肉痛

● 恶心,呕吐,腹泻

● 白细胞减少/中性粒细胞减少:38度以上的发热;寒战、流鼻水、咽喉疼痛;咳嗽、有痰、憋气;小便疼痛、有残尿感;

● 贫血(血红蛋白减少):四肢冰凉;头晕;脸色苍白;心悸、气喘

● 血小板减少(有出血倾向):易出现淤青;刷牙时口内出血;擤鼻涕时鼻粘膜出血、流鼻血。

● 肝功能障碍:眼睛、皮肤变黄;没有食欲、易疲劳;尿的颜色呈黄褐色;发烧;恶性、呕吐;身体发痒、有皮疹。

● 横纹肌溶解症:四肢、肩膀、腰或其他肌肉疼痛;四肢麻痹;尿的颜色呈红褐色;僵硬;四肢无力;全身疲倦。

2015年,美国权威部门(FDA)批准trabectedin(Yondelis®)用于治疗两种亚型的软组织肉瘤:脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤。该批准适用于癌症晚期或无法通过手术切除且已经接受基于蒽环类药物的化学治疗方法治疗的患者。

在这项有518名患者参与的研究中,相比于传统化疗药物dacarbazine,Yondelis能够显着延长患者的生存期(4.2个月VS 1.5个月)。

Yondelis是一种新型的,多模式的,合成生产的抗肿瘤药已在77个国家和地区被批准用于软组织肉瘤单一治疗药物,在70个国家和地区被批准联合Doxil / Caelyx(盐酸阿霉素脂质体注射液)用于治疗复发性卵巢癌。

参考文献:
http://www.pharmatimes.com/news/speedy_us_review_for_j_and_j_sarcoma_drug_yondelis_970979
https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/cancer-drugs/drugs/trabectedin
https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2015/fda-trabectedin-sarcoma

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