近日不少都来问小编：「单位组织体检，三项肿瘤标志物CEA、AFP和CA-125是可选项，听说能查癌症，可是有点贵。我要不要选?」

到底要不要做肿瘤标志物?想必困惑的不止是一个人。

在这里，海外医疗服务机构厚朴方舟做出以下结论：

如果您的亲戚家人中没有相关的肿瘤病史，自己没有不良习惯(比如抽烟)和相关慢性疾病(比如肝炎)，又还年轻(小于40岁)，没有太多必要去做肿瘤标志物的筛查。

因为，被查出标志物升高，很有可能其实没有得癌症。

但是，现在有些公司以营利为目的，过度吹嘘肿瘤标志物的作用，其实它并没有想象中神奇。

今天，就来揭开肿瘤标志物的神秘面纱。

AFP检查肝癌

超过98%是虚惊一场

任何一项医学检查，都有两个指标可以衡量「准不准」。

假阳性率：就是没有病的健康人，根据检查结果，被错误当成患者的比例。

假阴性率：就是患者根据检查结果，被错误当成健康人的比例。

可能大家有点被绕晕，举个简单的例子，肿瘤标志物较常筛查的AFP，它是筛查和诊断肝癌较重要的肿瘤标志物。

有相关研究表明，每100个做AFP的没病的健康人，有34人会被测成阳性。而每100个患者，实际上能被测出阳性的只有81个。看起来挺准的，是吗?

大多数医生，也只能解释到这儿了。而剩下的现实是：

1000个高危人群中，只有5人左右真的患肝癌，995个是健康人(对社区高危人群筛查3年，肝癌检出率0.56%)。

那么这些人中，被测成阳性的健康人有338人(34% 995);测成阳性的患者有4人(81%×5)。这些AFP阳性的者中，98.83%(342人中的338人)是虚惊一场。

不过，如果标志物检查是阴性，就可以放心许多了。

为什么如此「不准」?

之所以出现这种情况，是因为有肝炎、肝硬化、妊娠和胚胎性肿瘤疾病，AFP也会升高，导致一部分「误诊」的出现。

还有一些肝癌本身就没有AFP升高(比如小肝癌)，导致一部分「漏诊」。

当然，任何一个靠谱的大夫，都不会仅仅根据一项AFP检查，就做出是不是患肝癌的诊断。

那么，是否存在一种肿瘤标志物，能明确诊断一种肿瘤或者排除一种肿瘤?

很遗憾，目前还没有。

因此，肿瘤标志物升高，您一定不要特别紧张。特别是健康人群的普查，基本都是假阳性，因为感染、炎症、吸烟等，将会引起肿瘤标志物的升高。

那为什么还要查?

临床上肿瘤标志物运用，正是用于高危人群相应的肿瘤筛查，还有就是评价肿瘤治疗后效果、监测复发等。

比如，我们较常做的标志物有这些，在体检报告单上看到时，可以回想一下。

肝癌：AFP;

肺癌：CEA、NSE、SCCAg;

前列腺癌：PSA;

结直肠癌：CEA、CA199、CA242 ;

卵巢癌：CA125>70U/mL，恶性的可能性很高。

乳腺癌：ER和PR，以及CEA、CA125等。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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