子宫癌又称为子宫内膜癌，是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。目前中国子宫癌的五年生存率已经达到了72.8%，而日本为86.3%。日本子宫癌五年生存率如此之高，除了成熟完善的三级防癌体系提高了子宫癌的早期检出率，使很多患者可以在癌症早期得到治疗外，还因为日本医疗水平很发达，一直处于国际前沿。接下来就请厚朴方舟的医学顾问来为大家介绍一下日本治疗子宫癌的四大前沿方法。

图源：摄图网

日本治疗子宫癌的四大前沿治疗方法

1. 外科手术

手术是宫颈癌的主要治疗方法。宫颈癌的手术包括全子宫切除术，改良根治性子宫切除术和根治性子宫切除术三种。

(1) 全子宫切除术

全子宫切除术需要切除子宫和两侧输卵管、卵巢。对于复发风险较高的I期子宫癌，或考虑为II期以上的情况，还需要进行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。

图源：日本国立癌症研究中心

(2) 改良根治性子宫切除术

改良根治性子宫切除术即所说的次广泛全子宫切除术，切除子宫跟宫旁组织(卵巢、输卵管)、骶韧带及阴道。根据具体情况还可能进行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。

(3) 根治性子宫切除术

根治性子宫切除术的切除范围包括输卵管、卵巢、阴道以及子宫周围组织。II期和部分III期子宫癌通常需要采取这种手术切除方式。一般来说还需要进行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。

2. 内分泌治疗

对于复发风险较高的子宫癌患者，内分泌治疗主要作为辅助治疗方式。常用药物包括孕激素，抗雌激素治疗以及芳香化酶抑制剂这三类药物。

3. 放疗

放疗可以用于无法手术的子宫癌患者，也可以用于术前和术后的辅助治疗。放疗方法包括盆腔内照射和体外照射两种。此外放疗还可以用于缓解由于癌症进展或转移引起的疼痛或难以止血的出血等与癌症相关的症状。

子宫癌腔内照射，图源：日本QST医院

子宫癌进行放疗可能的副作用包括直肠炎、膀胱炎、小肠阻塞和腹泻等。

重离子治疗子宫癌是一种先进的放疗方法，在日本QST医院已有成熟的治疗方案，针对I-IV期临床由于并发症而无法切除或拒绝手术的原发性子宫体癌患者，重离子治疗子宫癌有点包括：减少了对周围正常组织的影响、对于抵抗常规X射线的子宫癌也有效、子宫癌病变在物理和生物学上比周围的正常组织具有更大的剂量，日本QST医院数据显示，重离子放射治疗方法治疗子宫癌具有良好的效果，未手术的子宫癌的5年局部控制率为86%，5年总生存率为68%，包括III期子宫癌。

4. 化疗

化疗是晚期或复发性子宫癌的重要治疗方法之一，也可以用于术后复发风险较高患者的辅助治疗。常用化疗药物有卡铂、顺铂、紫杉醇、多西他赛、多柔比星、异环磷酰胺、托泊替康等。

日本治疗子宫癌的水平相对较高，治疗方法也在不断的进步，患者预后效果也更加理想。厚朴方舟作为国内专业的海外医疗服务机构，一直致力于为国内患者提供优质的一站式出国看病服务。想要赴日就医的子宫癌患者，可以在线咨询医学顾问，了解日本看病流程、子宫癌权威医院和专家信息。

参考来源：

[1]Zeng H， Chen W， Zheng R， et al. Changing cancer survival in China during 2003–15： a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health， 2018， 6(5)： e555-e567.

[2]http://www.zengankyo.ncc.go.jp/etc/seizonritsu/seizonritsu2012.html#10

[3]https://jsgo.or.jp/public/taigan.html

[4]https://ganjoho.jp/public/cancer/corpus_uteri/treatment.html

[5]https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/professionals/doctor12.php

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