在圣玛丽安娜医院神经外科进行的脑肿瘤手术一年约有370例，主要包括以下6个主要类型的疾病：（1）脑肿瘤（2）脑血管病变（3）功能障碍（4）脊椎·脊髓疾病（5）头部外伤（6）小儿先天畸形等。
       脑肿瘤摘除手术约有70例，采用前沿技能如唤醒下手术、术中磁共振等方法治疗恶性脑肿瘤，治疗的效果也很好。术中使用电生理监测手术治疗良性脑肿瘤的技能也趋于成熟。之前脑深部、颅底肿瘤的摘除技能非常困难，如今治疗技能也在提高。
       大脑血管障碍蛛网膜下腔出血导致的脑动脉瘤的治疗约有40例，开颅手术、动脉瘤线圈闭塞的血管内治疗等技能的治疗经验也很丰富。并充分利用栓塞和旁路手术治疗其他的脑动静脉异常和烟雾病。我们与神经内科合作治疗脑内出血和缺血性脑血管障碍，致力于急性期治疗和早期病愈。引进神经内视镜技能治疗小儿畸形疾病如脑积水。2017年4月开设癫痫门诊部，除了特色门诊癫痫部以外，脑肿瘤、下垂体、小儿神经、脑积水等疾病的治疗也有各个领域的专家。
治疗方法：
概要
       脑血管内治疗是一种新的手术方法，可以从血管内部接触脑部疾病，而不会切割皮肤或切开颅骨。较初的脑血管成像，是从使用导管和造影剂检查大脑血管而开发的外科技能。由于整个身体的血管都通过主动脉相连，如脚和肘部的内侧的血管，插入粗血管通过穿过所述主体的表面附近的导管，则可以通过主动脉到大脑的血管（我们将进行心脏以及心脏的导管检查）。在手术过程中，将较窄的血管插入导管进行检查，进入病变部位（颈部和头部血管），使用各种工具和化学药剂治疗各种疾病。自20世纪90年代以来，随着诸如导管等工具的改进，迅速蔓延，目前在日本每年进行一万多次脑血管内治疗。
       血管内可以治疗很多疾病，主要是使用金属线圈·粘合剂等阻止病变的手术，以防止出血（脑动脉瘤，脑血管畸形等） 并且手术扩大了缩小的血管以改善血流量并防止脑梗塞。
手术
      这种治治疗方法的优点在于与一般的外科手术的开颅手术相比，患者受到的极少的侵入。即使是治疗对于开颅手术治疗非常困难的脑的中心部分，使用这种治治疗方法大脑周边也很少会受到影响，总的住院时间也短。虽然通常是通过全身麻醉来完成的，但局部麻醉也是可以的，对于麻醉有危险的老年人和心肺不好的老年人来说，这是一种非常有用的方法。
 
目标疾病
      治疗对象为脑动脉瘤、脑动静脉畸形、硬膜动静脉痿等出血性病变、头颈部血管狭窄症（血管狭窄部分的血流变差，小的血块堵塞了外周血管，引起脑梗塞）等主要疾病。除了脑肿瘤手术之外，还可以应用于营养血管防止手术期间的出血和闭塞，治疗由于血管畸形和创伤引起的鼻出血。血管内手术治疗脊髓血管病变也是可行的。手术中使用的导管和线圈等工具近年来发展显著，治疗的疾病范围也在扩大。
 
并发症
       这种治疗方法的主要并发症之一是血管血栓（血块）。要插入用于固定病变的金属线圈或导管对人体而言是异物，血液可以附着在上面形成血栓，或者原本附着到血管壁的血栓被导管剥离，使血管阻塞。为了防止这种并发症，我们使用了一种在手术中防止血液凝固固化的药物，但相反，对于那种药物，从肘部或脚部底部的血管被刺伤的地方也可能会出血。此外，当手术中的病变如脑动脉瘤出血时，如果不能控制血管内的出血，则必须切换至开颅手术。近年来，公布了直接切除手术的比较研究结果，手术中的并发症包括脑动脉瘤和颈部血管狭窄，但结果表明，常规血管内治疗被证明是一个有用的治疗。除了这些并发症，对造影剂和金属的过敏可能是一个问题，但是造影剂严重并发症的发生率据说约为0.04％。
 
主题
脑动脉瘤相关
      脑动脉瘤的破裂将引起蛛网膜下腔出血，再出血是致命的，如果在医院里可能进行手术的情况下要进行防止再出血的手术。传统的清除脑动脉瘤的选择是开颅手术，但是在2002年在柳叶刀发表的论文中，开颅手术和血管内治疗各治疗的1000名患者中，血管内治疗脑动脉破裂的患者1年后的生活能力更好。这是以欧洲医院为中心的研究，不一定适用于日本，但已经表明，血管内治疗的术后治疗较好。
 
颈部颈动脉狭窄相关
      颈动脉狭窄的标准治疗方法是“颈动脉内膜切除术”（以下称之为CEA），近年来，通过将称为支架的圆柱形金属放置在患者中进行手术来扩张血管，被认为具有高度的手术风险。

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