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活体肝移植术后重生16年!“孤高的手术刀”妙手续新生【专访篇】
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2018-12-06 作者:厚朴方舟
16年前,厚朴方舟深度合作专家川崎诚治教授(日剧《孤高的手术刀》男主角原型)为日本众议院前议长河野洋平进行了“活体肝移植”手术。由此,河野先生实现由“死”到“生”的大转变,成为日本话题性人物。
近期,《日本消化疾病学会健康新闻》杂志对河野先生及川崎教授进行了采访,为我们披露作为肝脏捐赠接受者的体验。小编将杂志内容进行了部分翻译和整理,分享给大家。
希望河野先生“活体肝移植”术后16年的病愈经验能为正在考虑肝脏移植或者正为重症肝病而苦恼的患者带来信心和帮助。
部 · 分 · 译 · 文 ·
川崎诚治教授被日本《读卖新闻》评为肝癌手术排名前列专家,在肝部手术中难度较大较复杂的肝移植手术中,五年生存率高达93%!
川崎:您现在真的很精神。从医生角度坦率的说,您在接受移植后的16年恢复地很好,但是在接受移植之前,也就是患上丙型肝炎的30年间,您并没有太珍惜您的身体,从这个角度可以说您是医生眼中的“坏患者”的代表。我记得您较初感到疲劳是在1970年代初对吧?
河野:我30岁(1967年)进入政界,出现症状是在6年后的1973年。当时血液检查的结果显示,GOT高达80、GPT高达215。“估计哪里弄错了吧?”于是我又进行了检查。诊断结果显示“怀疑有脂肪肝”。
第二年,GOT的数值也跳上了3位数,医生建议我住院。
后来,随着黄疸、疲劳感症状的逐渐加重,我开始经常短期住院。主治医生告诉我得的是“慢性丙肝”,丙肝一般是会发展为慢性丙肝、丙肝性肝硬化, 发展成肝细胞癌的可能性非常高。但怎么感染的丙肝病毒仍然不清楚。
川崎:您当时接受了哪些治疗呢?
河野:当时接受了“干扰素”治疗,但是没能清除体内的丙肝病毒。之后又接受了肝脏保护药的注射治疗。但是,依然出现了严重并发症,如肝性脑病、食道静脉瘤。这让我意识到了“死亡”的临近,甚至有时候我会做好面对死亡的准备。
川崎 : 经顺天堂医院的介绍,较终您决定在我当时所在的信州大学医院靠前外科进行移植手术。我听说关于移植的事情,您的家人也曾进行了激烈的讨论。
河野 : 我当时65岁,觉得能活到跟父亲(河野一郎,政治家,67岁去世)一样年龄就满足了。但可能是因为孩子母亲的早逝,他们希望我能再多活一段时间。
长子太郎说:“因为母亲去世的时候没能帮上什么忙,感到很后悔。这是我这次决定捐肝的原动力。”这句话打动了我,让我下决心接受移植手术。
川崎 : 可以说是太郎的一番话推了犹豫中的父亲一把。
河野 : 2002年3月11日的晚上,桥仓泰彦教授(当时任职信州大学医院靠前外科)将太郎等家人、负责的医生、事务所工作人员等聚集到顺天堂医院进行了说明。
教授当时说我的病情是丙型肝炎,恐怕不久的将来就要引发肝细胞癌,进行肝脏移植是很恰当的选择。教授还详细地解答了我们的疑问。教授当时表示,“这台手术有社会意义。”
至此,我决定把生命托付给主刀的川崎教授您。
1993年,信州大学的外科小组成功实现了世界初例成人间活体肝移植(原发性胆汁性肝硬化),此时,川崎诚治任职信州大学靠前外科教授(1991年~2001年)。
至2016年底,职信州大学医院肝移植总数达到8825例,其中的8447例(96%)为活体肝移植(其中成人活体肝移植有5298例),余下的378例为死体肝移植。
川崎 : 移植手术安排在2002年4月16日进行,至第二天凌晨结束。虽然花了不少时间,但是过程很顺利。这之后的情况请您“小跑着”(笑)快速给大家介绍一下?
河野 : 自手术打麻药的那一瞬的疼痛之后开始算,到现在为止完全没有再疼痛过,每天都很健康舒适。术后1年,血液检查的结果就恢复正常了,随着免疫抑制剂等药物的逐渐减量,体力和精神也顺利恢复了。
当时,在日本消化疾病学会的市民公开讲座上,我以《接受肝移植手术》、太郎以《我提供了肝脏》为题进行了演讲。我也惊讶于我声音张力的恢复。
川崎 : 肝移植手术后为了移植的肝脏能够顺利存活,需要使用免疫抑制剂,因此患者更容易出现感染症状。为了预防感染,您的手术后半年应该是对自己要求很严格吧。
河野 : 主要是不到人多的地方去、不吃生鱼片等生食这些吧。但其实相比移植手术前还是轻松不少。现在回首自己的“由死到生的人生逆转”,我有一种“搭上了很多趟末班车”的感慨。
川崎 : 虽然您的病情很严重,但把握时机的运气非常好。
河野 : 确实,高龄仍然能接受移植手术;随着治疗方法的进步,食道静脉瘤从没有过出血;通过药物病愈了肝性脑病;移植后使用抗病毒药物把病毒一次性清除干净了。
能遇到世界闻名的川崎教授、脏器捐赠者的太郎年纪轻轻就有适合捐赠的超级肝脏,也是我的幸事。
川崎 : 您现在的身体健康状况如何呢?
河野 : 现在的我每天以非常好的精神状态投入工作中,毫无顾虑。早上从小田原(神奈川县)的自家开车出门,10点半左右到达虎之门(港区)的事务所。
工作内容大致就是与来客座谈,或者接受采访。每周5天工作的日子也不在少数。
川崎 : 作为移植的主刀医生,能在术后见到健康而有活力的患者是非常高兴的。河野先生的经历为日本肝脏移植起到了很大的推动作用。我祝您越来越健康、精神。今天非常感谢您的到来。
厚朴方舟深度合作专家
川崎诚治
闻名肝胆胰外科大师
被肝脏外科世界大师幕内雅敏钦定为接班人、电影《孤高的手术刀》男主角原型。
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