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日本治疗癌症先进技能-螺旋断层放疗(TOMO刀)
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2015-07-28 作者:厚朴方舟
TOMO刀自2004年问世以来,因其辐射量极小,治疗部位精准,复发率低,后遗症少等与传统放疗相比的明显优势,已经被美国日本在内的医疗发达国家广泛投入临床治疗中。但因为造价高昂,对技能,经验和操作人员要求很高,导致中国装机量极低,患者很难获得高质量的TOMO治疗。
TOMO刀原理
TOMO刀是集IMRT(调强适形放疗)、IGRT(影像引导调强适形放疗)、DGRT(剂量引导调强适形放疗)于一体,是现今已成熟的技能里先进的肿瘤放射治疗设备。其独创性的设计使直线加速器与螺旋CT完美结合,突破了传统加速器的诸多限制。在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤从而实现40 cm×160 cm范围内的任何剂量分布要求,杀死这一范围内的各种分布、各种位置和各种形状的癌细胞,但却可以避开正常组织。其51个角度的螺旋式強度調控放射治療技術(Helical Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT),因效果尤如一把手术刀而得名Tomo刀。
TOMO刀优势
1、治效果果好
治疗后的局部五年生存率(不会复发率)达到90%。
万一治疗后发现其它部位复发,还可继续治疗。(传统治疗方法由于治疗后对身体产生强烈的副作用,即使其它部位复发,也不得不停止继续治疗,而实施了这种治治疗方法有直至肿瘤较终消失一刻也不放弃的特点,可在对患者身体负担小的基础上连续进行治疗。)
2、治疗范围广
(1)适合治疗已转移的肿瘤
一般,患有多处转移的复发性晚期癌症,不少医院几乎放弃治疗。但是TOMO刀有能力接受这种挑战。
(2)治疗部位几乎没有限制
其他的治疗方法对癌症种类的限制比较多,但这种治治疗方法除了血癌意外其它癌症都能够进行治疗。
TOMO刀适用范围
螺旋断层放疗(TomoTherapy)在鼻咽癌、复发性鼻咽癌、肺癌、胸膜间皮瘤、食道癌、脑肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、全身多发性转移瘤和全脊髓照射等放射治疗上拥有无可比拟的优势,适合全身各部位肿瘤的治疗,完全可以取代传统放射线治疗方式。
为什么要去日本进行Tomo刀治疗
1、Tomo刀日本实施时间长,经验丰富
2、日本重视放射技能研发和人才培养
日本一直以来对放射线技能就给予了“举国体系”的地位,无论是对新技能的采纳吸收程度还是自行研发的重视程度,都是其它国家所没有的。
从上世纪80年代开始,日本就是中国放射科骨干医师进修的摇篮。以目前中国放射领域领军人物--北京空军总医院肿瘤医院院长夏廷毅为例,他便两次前往日本京都大学进修,获得医学博士后才回到中国进行立体定向放疗方面的研究和临床。
与传统放疗不同,Tomo刀需要根据病患情况进行针对性计算,建模,特别是对于晚期多发肿瘤的同时照射,对操作者的经验和水平有非常高的要求。专业的操作医生成了大瓶颈。目前国内仅有的几台Tomo设备便出现有的医生约不上,有的医院空有机器却没人能操作,或做不了的情况。
3、日本Tomo刀治疗辐射更小,效果更好
除了能更精准的追踪到患病部位进行治疗,解决更大难度的治疗案例,日本在辐射剂量的控制上技能上一直处在世界领头地位。以青木医生为例,他开发的遗传因子制剂根据每个人的身高体重进行定制,对于多种癌症的Tomo治疗中配合使用,可以将患者受到的辐射剂量降低30%-50%。
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