根据一项2016年1月发表在《胃肠病学》杂志的一项meta分析显示，HCV感染患者发生心血管疾病、卒中及其他心脑血管疾病的风险高于具有相同心血管疾病风险因素但未感染HCV的个体。

关于丙型肝炎病毒 (HCV)感染对心血管疾病(CVD)相关发生率和死亡率的影响，既往研究结果并不一致，其以往研究存在被试不足或设计缺陷等问题，限制了其研究结果的力度。

来自巴勒莫大学的Salvatore Petta及其同事搜索了PubMed、Medline、Embase和Cochrane图书馆中2015年7月间所有发表的比较HCV感染者与未感染HCV患者的CVD相关发生率，或评估CVDs个体中HCV的发生率的研究，旨在获得HCV患者发生心血管疾病的更有效的风险因素。较终，研究人员纳入了 22 项流行病学研究。

本项meta分析包括3项研究转归：

• 心血管病死亡率(任何心血管原因导致的死亡)

• 颈动脉粥样硬化，通过颈动脉斑块测得(动脉胆固醇、纤维组织堆积，升高心脏病发作和卒中风险)

• 中风或心脏病发作(心脑血管疾病)。

心血管疾病死亡率

心血管疾病死亡率的计算数据源于3项纳入了68,365例受试者的队列研究，研究中735例受试者死亡。综合估计表明，相比与对照组，HCV患者死于心血管疾病的风险升高了65%(OR=1.65;p=0.02)。关于风险因素，上述研究结果并不一致。

颈动脉粥样硬化

颈动脉粥样硬化死亡率的计算数据源于9项病例对照研究以及9083例受试者。综合估计表明，相比于对照组，HCV患者出现颈动脉斑块的风险升高了2.5倍(OR=2.27;p<0.01)。

研究人群中吸烟者超过五分之一时，HCV感染对劲动脉斑块发生率影响重大。HCV度对较少吸烟患者人群的颈动脉斑块的影响没有统计学意义，这表明，吸烟无疑加剧了HCV对心血管疾病进展的影响。

卒中、心脏病发作和其他心脑血管疾病

HCV对心脑血管疾病发生率的影响的数据来源于8项纳入了390,602例受试者的研究，其中，18,388例受试者发生心脑血管疾病。研究结果显示，相比于对照组，HCV感染患者的心脑血管疾病发生率升高了30% (OR=1.30; p = 0.002)。当仅评估卒中风险时，HCV产生的效应相似，升高了35% (OR=1.30; p = 0.05)。当研究人群中糖尿病患病率高于10%或高血压患病率高于20%，或研究人群平均年龄超过50时，HCV显著升高心脑血管疾病风险(OR=1.71; p<0.01)。

研究人员得出结论，即便考虑到既定的心脏疾病的危险因素(糖尿病、高血压和吸烟)，HCV患者感染会升高CVD相关发生率及死亡率——尤其是罹患糖尿病、高血压或吸烟人群， HCV感染对心血管疾病的影响作用更为突出。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇：日本如何诊断和治疗胆囊癌/胆管癌 下一篇：日本开发“无侵袭”血糖值测定法