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日本看病-科学家验证冠状动脉搭桥后PCI治疗的预后效果
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2016-09-18 作者:厚朴方舟
日本科学家针对曾经接受过冠脉搭桥术手术(CABG)治疗,多年后需要再次进行冠状动脉血管重建治疗的患者进行调查,验证了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对这些患者的治效果果和预后。
针对需要再次接受冠状动脉血管成形术治疗的患者
据出国看病服务机构厚朴方舟了解,日本国立循环器官疾病研究中心近日宣布,他们针对曾经接受过冠脉搭桥术(CABG)治疗,多年后需要再次进行冠状动脉血管重建治疗的患者进行调查,验证了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对这些患者的治效果果和预后。
国立循环器官疾病研究中心心脏血管内科的浅海泰荣医生、野口晖夫部长、安田聪副院长等人所带领的团队完成了相关实验,具体成果已刊载在美国循环器官疾病专科杂志《Circulation: Cardiovascular Intervention》上。
当对冠状动脉狭窄患者进行CABG治疗时,医生会从身体其他部位移植健康血管过来,创造出能够绕过狭窄部位的新血液旁路(也就是所谓的"桥")。在手术数年后,随着时间的推移,旁路血管以及其他冠动脉的硬化会逐渐严重,这时就需要接受冠状动脉血管重建手术的治疗。近年来,随着PCI技能的不断发展,越来越多的患者不再接受侵入性很强的开胸手术进行治疗,而是选用非侵入的PCI治疗。不过PCI的治疗成绩及预后并没有得到系统的验证,
全面解析2004年-2011年期间接受PCI治疗的434个病例
研究小组对2004年至2011年期间,做完CABG手术后又接受PCI治疗的434名患者案例进行了全面解析。小组成员通过冠状动脉造影图像对接受PCI治疗后的患者进行“CABG SYNTAX评分”,该评分的主要标准为冠动脉硬化的距离、狭窄的数量、狭窄部位、心肌缺血范围程度等。
调查发现,SYNTAX评分较高的患者与评分较低的患者相比,患心血管疾病的几率明显更高。这也说明了,SYNTAX评分或能看做是评价预后的一种标准。不过由于有些患者在术前SYNTAX评分就很高,术后也很高,因此以此判断PCI治效果果存在一定局限性。
在CABG后接受PCI治疗的患者,如果治疗后SYNTAX评分很高则证明其预后效果不佳,专家尚未找到适当的应对方法。研究人员称,今后将着力于研发治疗冠动脉硬化的药物治疗方法,同时进一步研究当患者需要接受冠状动脉血管重建治疗时应该如何进行应对。
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