得了胃癌还能活多久?相信这是很多胃癌患者在确诊时都迫切想了解的。胃癌作为一种发病率和死亡率都很高的消化道恶性肿瘤，患者的生存期往往与多种因素有关，例如胃癌分期、组织学类型、患者自身健康状况以及所采取的治疗方法等。那么得了胃癌，患者究竟还能活多久，又有哪些治疗方法可以延长生存期呢?

　　一、胃癌患者能活多久?

　　2020年11月日本国立癌症研究中心发布的新的癌症患者5年生存率和10年生存率数据，日本胃癌五年生存率高达74.9%，其中Ⅰ期五年生存率为97.7%，Ⅱ期五年生存率为65.9，Ⅲ期五年生存率为48.4%，Ⅳ期五年生存率为6.6%;日本胃癌的十年生存率为66.8%，其中Ⅰ期五年生存率为90.8%，Ⅱ期五年生存率为58.6，Ⅲ期五年生存率为37%，Ⅳ期五年生存率为5.9%。

　　也就是说，74.9%的胃癌患者经过积极治疗后可以活五年以上，66.8%的胃癌患者可以活十年以上;如果可以及早发现，并经过积极治疗97.7%的患者可以活五年以上，90.8%的患者可以活十年以上。

制图：厚朴方舟

　　注：癌症五年生存率：五年生存率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例，临床上常通过五年生存率来表示各种癌症治疗的效果，一般来说，转移和复发多发生在根治术后三年之内，约占80%;少部分发生在根治后五年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内没有复发，再次复发的机会就很少了。

　　二、日本胃癌生存率为什么那么高?

　　日本超高的胃癌生存率与日本完善的三级防癌体系、先进的胃癌早期筛查技能以及治疗方法先进有着密不可分的联系。

　　日本的内镜检查可以发现非常微小的病变，是日本早期胃癌高检出率的主要原因。据报告，日本人口为约1.27亿，每年总共约完成1500万例胃镜检查。相当于每年12.5%的人都去做了胃镜。换算一下，相当于5年中有62.5%的人至少做了一次胃镜。目前日本多通过电子胃镜来检查，电子胃镜相较于传统胃镜，检查结果更加准确，可以更早发现患者体内的肿瘤，从而有效提高胃癌患者的五年生存率。

　　另外，日本多采用多学科综合治疗胃癌，可以为胃癌患者制定理想的治疗方案，即使是无法手术的胃癌患者，经化疗、靶向治疗等综合治疗后，也仍可以获得手术根治肿瘤的机会。在手术治疗领域，日本处于世界领头地位，日本的微创手术应用广泛，可以减轻胃癌患者的负担，减少手术中可能出现并发症的几率，缩短住院时间，提高胃癌患者的预后效果。

▲正在实施腹腔镜下手术的日本胃癌专家福永教授(右前方)

　　日本顺天堂大学附属顺天堂医院胃肠道/微创外科开创了以微创外科为中心，涵盖化疗、靶向、腹腔灌注等的综合治疗模式。

　　日本顺天堂大学医学部附属顺天堂医院外科教授福永哲教授是腹腔镜胃癌手术的开拓者和引领者，独创了“福永术式”，目前该术式已经作为一种安全的腹腔镜手术方式不断普及开来。福永哲教授在消化道肿瘤的治疗方面有着丰富的经验，即使是90岁高龄老人、肺功能不好等其他医生不建议手术的患者，也在福永哲教授的手术治疗下取得了良好的预后。

　　根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球新癌症负担数据，胃癌的发病率和死亡率都排名第四，是不容忽视的严重威胁人们生命安全的癌症种类。此时，日本的精密检查或许可以帮助人们发现早期甚至早早期的胃癌，使人们可以在早期根治胃癌。而日本先进的医疗技术，则可以为更多胃癌患者提供诊疗意见，使胃癌患者确定合适的治疗方案，达到理想的预后效果。厚朴方舟与日本多家胃癌治疗权威医院，如顺天堂大学附属医院、癌研有明医院等等均有着深入的合作关系，可以为胃癌患者预约日本名医诊治，提高胃癌患者的预后效果，有需要的朋友可以与我们联系。

参考来源：

【1】日本国立癌症研究中心

【2】Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

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