心脏病多是先天的,所以很多人,从刚出生开始,就不能剧烈运动,因为要保护好自己的心脏,所以永远无法体会和朋友们一起打篮球那种出一身汗,酣畅淋漓的感觉。心脏类疾病在我国死因统计中,排名第二,仅次于恶性肿瘤,平均每25分钟就有一个人死于心脏类疾病。心脏病血管狭窄大家可能不太了解,是一种会使血流量变少的情况,容易引发心绞痛。那么心脏病血管狭窄日本怎么治疗呢?让我们一起来看一下吧。
心脏病血管狭窄日本怎么治疗:已置放血管支架,冠状动脉还是会阻塞?
三高患者、老烟枪、中老年人等,冠状动脉较容易硬化、狭窄,而置放冠状动脉血管支架,能够防止冠状动脉阻塞,减少急性心肌梗塞的发生;但随着动脉硬化的进展,血管没有置放支架的地方也可能发生狭窄,或是置放支架的血管因血管壁细胞增生而再次狭窄,就必须再做一次气球扩张或放支架。
为何置放心脏血管支架后,冠状动脉还是会阻塞?心脏血管支架对身体来说为外来物,可能引发血管组织产生反应,使血管平滑肌细胞增生,在支架网状空间中生长出新的血管内皮组织,使原来狭窄处再度狭窄,加上三高病情若控制不当,以及年龄老化等因素,都容易使血管再次狭窄。
根据统计,每次
每位病患平均置放1~2根,多数为
冠心病、不稳定心绞痛、急性心肌梗塞的病患。而是否需要施行置放心脏血管支架,必须由专业医师评估决定,而每个人的血管管径大小、结构形状,以及阻塞、狭窄程度都不尽相同,能够放置的数量也因人而异。
「冠状动脉血管支架」是心脏血管支架的正确名称,当心脏表面的冠状动脉发生狭窄、阻塞,造成冠状动脉血流不通畅,无法正常供应心脏肌肉收缩需要的氧气及养分时,会引发心肌缺氧甚而心肌坏死,使心脏无法搏出正常量的血液,甚至影响控制心律的传导系统,较终导致心律不整、心脏衰竭,或是心肌梗塞而死亡。
心脏病血管狭窄日本怎么治疗:置放支架,预防心肌梗塞
心脏血管支架为环状金属网架,放置于冠状动脉狭窄处,可以让血管保持一定的管径,减少血管壁回缩或血管剥离,显著增加血液流通量,以维持血管内血流的畅通,能够有效减少冠状动脉心脏疾病的症状,包括胸闷、胸痛、心绞痛,同时预防发生心肌梗塞。
冠状动脉突然阻塞的话,会使供应心脏肌肉的血流及氧气中断,心肌因血流受阻、缺血、缺氧,而发生局部或广泛坏死,常见症状有胸痛持续30分钟以上,或是胸部有压迫感,休息仍无法获得缓解。
而心绞痛是因供应心脏血流的冠状动脉部分阻塞,心肌暂时性缺氧而造成,病患会感到胸骨下或心前区产生短暂性、阵发性疼痛,疼痛可能会辐射到左肩、左手臂的内侧,休息或服药后会缓解,但处于用力、情绪激动或暴寒冷的环境中,都可能促发心绞痛。
心脏血管支架的置放方式,是将气球导管由手腕或鼠蹊部动脉引导至患部,利用气球扩张时撑开冠状动脉狭窄处,再将支架置放固定位置后取出气球,达到扩张血管的目的。除了可吸收生物血管支架外,一旦置入血管支架,将长久留在病患体内,约1~3个月后会被新生的血管内膜细胞覆盖,但涂药支架因支架表面的药物抑制细胞生长,因此,需要更久的时间。
心脏病血管狭窄日本怎么治疗:冠状动脉狭窄超过50~70%,需手术治疗
心脏冠状动脉共有3条,包括左冠状动脉的左前降枝、左回旋枝,以及右冠状动脉,负责供应心脏血流所需的氧气及养分,若有部分或完全阻塞时,称为「冠状动脉心脏疾病」。
当确诊为冠状动脉心脏疾病,根据血管狭窄或阻塞程度不同,经医师评估后,可使用药物及手术治疗,常见的药物包括抗凝血剂、抗血小板剂、冠状动脉扩张剂、抗高血压剂以及硝酸甘油片。
若以心导管检查发现,左主冠状动脉狭窄达50%或以上,或是任一冠状动脉狭窄超过50~70%以上,就必须进一步评估接受置放心脏血管支架手术或冠状动脉搭桥手术。
心脏病血管狭窄日本怎么治疗:涂药支架再狭窄机率较低
目前心脏血管支架可分成传统金属裸支架与涂药支架,当气球扩张后支架放置于血管内,血管壁组织受到刺激,血管内膜各种细胞会增生,过度增生的结果会造成支架内再狭窄,使血管再度阻塞。
根据统计,裸支架的再狭窄机率高达25%,约有1/4的病患在半年内,可能再次发生冠状动脉狭窄;而涂药支架是在金属支架接触血管的表面涂药,以抑制血管内皮细胞的过度生长,再狭窄的机率可降低至5~10%。
值得注意的是,因支架对身体来讲是外来物质,血小板可能会黏覆在心脏血管支架上,凝集形成支架血栓,使血管突然阻塞。因此,必须持续服用3个月至1年的双重抗血小板药物,以减少少支架内血栓的风险,不过,即使按时服药,仍有1%病患会发生支架内血栓。
心脏病血管狭窄日本怎么治疗:如何诊断冠状动脉心脏病?
目前诊断冠状动脉心脏疾病有非侵入性及侵入性检查,非侵入性检查包括心电图、运动心电图准确率约70%,核子医学心肌灌注扫描的准确率达80%,多切面电脑断层扫描的准确率可达90%;而较准确的是冠脉造影,是检查冠心病的金标准。
心脏病血管狭窄日本怎么治疗:冠状动脉心脏病的高危险群
动脉粥状硬化是导致血管壁增厚、血流减少,是引起冠状动脉心脏疾病的主因,天生危险因子包括家族有冠状动脉病史者、男性年龄超过45岁以上,女性年龄超过55岁以上,罹患高血压、高血脂、
糖尿病,以及抽烟习惯、肥胖、缺乏运动者,也都会增加产生冠状动脉心脏疾病的机会。
看了上文,相信大家对心脏病血管狭窄日本怎么治疗这一问题应该已经有了概念,这种病不能拖着,要做到尽早治疗。并且平时生活也要注意,要合理饮食,不吸烟不酗酒,尽量做到心态平和,避免给血管造成压力。心脏病血管狭窄这一症状相信会得到缓解。
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