目前卵巢癌在治疗上根据病理性质的不同采取以手术为主，结合化疗、放疗、内分泌、靶向等治疗为主的综合治疗模式。然而目前国内卵巢癌患者的五年生存率仅为41.8%[1]，较日本的65.3%[2]还是有一定差距的。日本卵巢癌五年生存率之所以比中国高这么多，这得益于先进的治疗。那么日本是如何治疗卵巢癌的，治疗方法有哪些?

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图源：日本国立癌症研究中心

　　日本卵巢癌治疗方法介绍

　　1.外科手术

　　手术是卵巢癌的主要治疗方式。在卵巢癌的治疗中，患者的预后取决于肿瘤是否已通过手术切除。尤其在晚期卵巢癌治疗种，术后残留的肿瘤越小，患者预后就越好。原则上，在初次手术中通常要尽可能的清除癌症。通常，为了较大限度的减少肿瘤，选择卵巢全摘除，或者包括输卵管、子宫的全摘除。而且，为了防止癌细胞转移，淋巴结和周边器官也会一起摘除的情况越来越多。

　　对于因癌症进展伴有广泛腹膜播散、转移性病变而无法完全摘除肿瘤的晚期患者，有大量腹水患者，全身状态不良的患者，血栓等严重并发症的患者，可以采用术前化疗(neoadjuvant chemotherapy;NAC)施行数个周期后，再考虑进行手术摘除。

　　由于近年来卵巢癌患者人群越来越年轻化，日本很多医院也在积极进行可以保留生育能力的治疗。

　　2. 化疗

　　卵巢癌被认为是抗癌药治疗效果显著的实体瘤之一，除极早期的情况外，都需要术后化疗，以降低术后复发风险。即使是高度晚期的卵巢癌，抗癌药物也可以根据肿瘤组织学类型发挥良好的作用。常用于卵巢癌治疗的化疗药物组合为TC治疗方案(紫杉醇+卡伯)。

　　3.靶向治疗

　　目前在日本获批用于卵巢癌治疗的分子靶向药物包括Avastin(Bevacizumab，贝伐单抗)，Lynparza(olaparib，奥拉帕尼)和Zejula(通用名:niraparib，尼拉帕利),。

　　根据日本妇科肿瘤学会的卵巢癌治疗指南(2015)建议，考虑使用贝伐单抗联合化疗并随后作为维持治疗。

　　Lynparza被批准联合贝伐单抗，作为一种一线维持治疗方法，用于治疗接受一线化疗后病情缓解的同源重组缺陷(HRD)阳性晚期卵巢癌成人患者。

　　Niraparib用于卵巢癌治疗的适应症包括：(1)卵巢癌初次化疗后的维持治疗;(2)对铂类化疗敏感的复发性卵巢癌的维持治疗;(3)对铂类化疗敏感且存在同源重组缺陷阳性的复发性卵巢癌。

　　4. 放射治疗

　　放射治疗主要用于减轻症状。如果卵巢癌复发，可以进行放射治疗以减轻疼痛或出血等症状。如果肿瘤已经扩散到大脑，放射治疗不仅可以用于缓解症状，还可以改善预后。

　　遗传性乳腺癌卵巢癌综合征(HBOC)

　　具有BRCA1或BRCA2( BRCA1 / 2)突变的女性终生罹患卵巢癌的风险很高。为了帮助卵巢癌高风险人群更好的理解卵巢癌的预防和治疗，顺天堂大学附属顺天堂医院的妇科肿瘤科与遗传咨询门诊部合作进行遗传性卵巢癌筛查治疗、腹腔镜预防性输卵管切除术、遗传咨询以及随访等。

　　日本卵巢癌主要的治疗方法就介绍到这里。厚朴方舟厚朴方舟致力于为患者提供优质的海外医疗服务，与包括顺天堂医院在内的多家日本权威医院都有着长期深入的合作关系，可以有出国看病需求的患者提高一站式海外就医服务。想要了解更多日本卵巢癌治疗方案、费用等方面的信息，欢迎在线咨询医学顾问或拨打咨询免费热线400-086-8008。

参考来源：

[1] Claudia Allemani,Tomohiro Matsuda,Veronica Di Carlo et al., Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries, The Lancet, 17–23 March 2018

[2]http://www.zengankyo.ncc.go.jp/etc/seizonritsu/seizonritsu2012.html#10

[3]http://www.jsco-cpg.jp/guideline/22.html　[4]https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/202012/568052.html

[5]https://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/reproduction/about/disease/hboc.html

[6]https://ganjoho.jp/public/cancer/ovary/index.html

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