据有效数据显示，中国、美国、日本结直肠癌五年生存率的数据大概是中国31%、美国64.7%、日本76.5%。可见，日本结肠癌五年生存率较高。这也成为了很多人选择去日本治疗结直肠癌的原因，那么究竟是如何导致中日结直肠癌五年生存率差距如此之大呢?今天厚朴方舟医学顾问就为大家整理了一些日本结直肠癌五年生存率较高的原因以及日本治疗结直肠癌的先进方法，希望对大家有所帮助。

图源：摄图网

　   日本结直肠癌五年生存率为什么这么高？

　　早在30年前，日本就开始着手研究结直肠癌医学治愈的方法并不断突破创新，其中专业性防结直肠癌体检机构，癌症专科治疗医院，早已闻名全球。日本当今社会已经逐步形成了成熟的结直肠癌筛查、结直肠癌、结直肠癌防复发作为防癌治癌三步骤，无论电视、杂志和新媒体都会尽力普及癌症的早发和积极治疗的意义，被许多国内外医学院与研究机构所赞同。

　　1. 日本结直肠癌精密筛查

　　日本人的细致、耐心和认真，在其全民覆盖的肠镜筛查上充分得到展现。肠镜检查有一个巨大的优点是，一旦发现肠道有息肉，或者小肿瘤，要么可以立即切除，要么可以顺便取活检。大量的研究表明，结肠镜的筛查敏感性高达90%以上而且日本胃镜检查中使用了比小拇指还细的硅胶软管，采用鼻腔入镜，很大程度上减轻了患者做检查时会产生的异物感和呕吐感。因肠镜筛查的普及，日本结直肠癌的死亡远低于欧美和中国。

　　2. 日本结直肠癌先进的治疗技术

　　常见的结肠癌治疗方法一般为手术治疗、放射治疗、化疗，早期结肠癌患者如果可以手术，选择手术治疗是有可能根治的，中晚期结肠癌患者如果无法手术，则会选择放射治疗与化学治疗。

　　手术治疗一般分为传统开腹手术、腹腔镜手术、达芬奇机器人手术。

　　腹腔镜手术已经取代了开腹手术成为了胃肠外科的主流手术。福永正气教授所在的顺天堂大学附属浦安医院胃肠外科早在1993年就率先引入腹腔镜手术，已成为日本腹腔镜手术数量多，效果好的医院之一，目前该科室超过95%的结肠癌和80-90%的胃癌患者通过腹腔镜手术治疗。福永正气教授尤其擅长大肠癌的微创手术治疗，是日本较早将腹腔镜手术引入大肠癌治疗的医师，积极实施创伤更小、更安全的单孔腹腔镜手术及保留肛门的手术，提高患者的生活质量。

　　患者案例：高龄患者日本求医，多学科会诊挑战结肠癌子宫癌高风险手术(下)

图源：日本东京女子医科大学附属医院

　　达芬奇机器人手术治疗操作系统，具备高清、放大的三维操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点，主刀医师坐在控制台前就能完成手术全程，减少医生的疲劳感，降低了人为错误概率，更大程度保证了手术的安全性。达芬奇机器人赋予了外科医生“540度自如运动的手和高清放大实时显像的眼睛”。外科医生在操控台旁用手和脚控制机械臂上的手术器械，通过双目内窥镜观察患者体内的三维图像，指挥机械手臂完成手术。而且达芬奇机器人手术相较腹腔镜手术而言，能够更加精准的定位结肠癌肿瘤细胞的位置，减少对周围正常组织的损伤。这一技术在日本得到了较为广泛且专业的应用。

图源：摄图网

　　结直肠癌化学治疗，即用化学合成药物治疗结肠癌的方法。药物治疗主要作用为三种，一种是为了防止手术后复发而出现的辅助化疗，一种是为了提高手术可能性而进行的新辅助治疗，另一种是对于无法切除的晚期或复发性结直肠癌的药物治疗。

　　药物治疗对于中晚期结直肠癌患者的预后具有重要意义，手术后进行药物治疗可以有效提高手术治疗的效果，防止患者复发;手术前进行药物治疗，可以提高结直肠癌患者手术治疗的可能性，让结直肠癌患者获得更好的预后。晚期或复发性结直肠癌患者通过药物治疗可以延长生存期，获得更好的生存质量。

　　但是目前，国内治疗直肠癌的药物较为有限，临床试验也较少，多数治疗结直肠癌的药物尚未在国内上市，对于结直肠癌患者治疗的效果也较差。日本结直肠癌药物种类丰富，是日本治疗结直肠癌的治疗优势，常见结直肠癌晚期化疗药物有：FOLFOX：亚叶酸，5-FU和奥沙利铂(Eloxatin)、FOLFIRI：亚叶酸，5-FU和伊立替康(Camptosar)、CAPEOX或CAPOX：卡培他滨(希罗达)和奥沙利铂、FOLFOXIRI：亚叶酸，5-FU，奥沙利铂和伊立替康。BRAF抑制剂Braftovi(encorafenib)和MEK抑制剂Mektovi(binimetinib)在日本获批一个新的适应症，用于治疗接受化疗后病情进展的不可切除性晚期或复发性BRAF突变结直肠癌(mCRC)患者。

　　在国内结直肠癌发病率如此高的当下，日本的精密检查或许可以帮助患者及早发现体内隐藏的结直肠癌，从而在早期甚至早早期发现肿瘤，及时治疗获得良好的预后。而对于不幸罹患胃癌的患者，预约日本名医，了解合适的治疗方案，赴日治疗，或许可以取得更好的效果。厚朴方舟作为国内知名海外医疗机构，可以为结直肠癌患者预约诸如福永正气教授之类的结直肠癌专家，提高结直肠癌患者的预后效果，有需要的朋友可以与我们联系。

参考来源

日本国立癌症研究中心http://www.zengankyo.ncc.go.jp/etc/seizonritsu/seizonritsu2012.html#10

日本癌研有明医院医院官网介绍https://www.jfcr.or.jp/hospital/

中国癌症五年生存率https://dukespace.lib.duke.edu/dspace/bitstream/handle/10161/16698/TLGH%20Cancer%20Overall%20Survival%202018.pdf?sequence=2&isAllowed=y

美国数据来源https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

药物出处：ONO Receives approval of BRAFTOVI® Capsule, a BRAF Inhibitor and MEKTOVI® Tablet, a MEK Inhibitor for Additional Indication of Unresectable, Advanced or Recurrent BRAF-Mutant Colorectal Cancer in Japan

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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