癌症可怕且致命的就是转移，但是随着医学技术的不断发展，靶向治疗、免疫治疗等新兴治疗方案的出现，即使是癌症已经发生转移的患者也可以获得长期生存。其中质子重离子作为可以精准靶向癌症的一种新兴治疗技术，在转移性癌症的治疗领域也显现出良好的效果。根据相关研究，转移性肝癌、转移性肺癌等都可以通过质子重离子治疗获益。

▲重离子治疗设备，图源：日本QST医院

质子重离子治疗转移性肝癌3年生存率高达78%

转移性肝癌是由身体其他部位扩散至肝脏的癌症，常见来自于肺癌、乳腺癌、大肠癌、胰腺癌或胃癌，白血病和淋巴瘤，也可累及肝脏，特别是霍奇金淋巴瘤。

与传统放疗不同，质子重离子治疗能够将放射剂量集中在病灶部位，治疗的效果更加显著，对肾脏、胃、肠道和心脏的照射剂量更少，有效减少了放疗造成的毒副作用。

日本质子治疗权威医院——筑波大学附属医院就开展的一项评估质子治疗转移性肝癌的安全性和有效性的回顾性研究结果指出，质子治疗转移性肝癌的5年肿瘤局部控制率为53%，并且更高的生物等效剂量可获得更好的肝转移癌控制效果[1]。

▲图源：参考文献[1]

日本国立放射线医学综合研究所(NIRS)开展的一项重离子治疗转移性肝癌的研究结果指出，重离子治疗转移性肝癌具有良好的效果，且治疗的效果与放疗剂量有重要联系。具体数据为：重离子放疗剂量≥53 Gy (RBE) 时，3年局部控制率为 82%;放疗剂量为58 Gy (RBE)时，3年总生存率为78%，中位生存时间为 65 个月[2]。

▲图源：参考文献[2]

质子重离子治疗转移性肺癌2年生存率达71%

转移性肺癌，即其他部位的原发癌症转移到肺部形成的肿瘤，不同部位的肿瘤转移到肺部的发生率不同，其中，甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、绒毛膜癌、骨肉瘤发生率比较高，可达60%～90%;肝癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌略低，为35%～55%。值得注意的是，骨和软组织肉瘤仅向肺转移。

根据日本QST医院的临床结果显示，经过重离子治疗的转移性肺癌患者2年生存率达到71%，经过重离子治疗的结直肠转移性肺癌，2年和3年局部控制率均为85.4%，2年和3年生存率分别为65.1%和50.1%[3]

虽然质子重离子治疗可以提高转移性肝癌、转移性肺癌等已出现转移的癌症患者的预后，但是能否通过质子重离子治疗获益，还需要由权威的医院及医生根据患者的病情评估。日本开展质子重离子治疗的时间较长，临床经验丰富，临床研究也较多，已成为癌症患者质子重离子治疗的优选。

在质子治疗领域，日本筑波大学附属医院早在1983年就开始采用质子治疗肿瘤，是亚洲率先开展质子治疗的医院。截止到2021年6月末，已经为6412名癌症患者进行了质子治疗，在转移性癌症的治疗数量上也名列前茅，让许多备受癌症困扰的患者获得了良好的预后。

▲筑波大学附属医院质子治疗数量，图源：筑波大学附属医院

在重离子治疗领域，1994年日本QST医院成功实施世界初例重离子肿瘤治疗，目前已成为世界重离子治疗例数一位的医院，即使是转移性癌症，也可以在日本QST医院获得显著的效果。

厚朴方舟作为国内海外医疗服务机构的佼佼者，可以为不幸罹患癌症的患者预约诸如日本筑波大学附属医院、日本QST医院等权威癌症治疗医院，并提供一站式出国看病服务、远程会诊服务，帮助肝癌患者找到理想的治疗方案，提高患者的预后。如希望了解更多有关质子重离子治疗转移性癌症的内容可拨打热线400-086-8008联系我们。

参考文献：

[1] Badiyan SN, Hallemeier CL, Lin SH, Hall MD, Chuong MD. Proton beam therapy for gastrointestinal cancers: past, present, and future. J Gastrointest Oncol 2018;9(5):962-971.

[2] Makishima H, Yasuda S, Isozaki Y, Kasuya G, Okada N, Miyazaki M, Mohamad O, Matsufuji N, Yamada S, Tsuji H, Kamada T; Liver Cancer Working Group. Single fraction carbon ion radiotherapy for colorectal cancer liver metastasis: A dose escalation study. Cancer Sci. 2019 Jan;110(1):303-309. doi: 10.1111/cas.13872. Epub 2018 Dec 12. PMID: 30417485; PMCID: PMC6317930.

[3] 転移性腫瘍(肺腫瘍/肝腫瘍/リンパ節)|重粒子線治療の適応 - QST病院(旧放射線医学総合研究所病院)|重粒子線治療(がん治療)

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/patients/indications/13.php

[4] 筑波大学附属医院质子治疗中心http://www.pmrc.tsukuba.ac.jp/about_proton_therapy/index.html

[5] 肝臓がん|重粒子線治療の適応 - QST病院(旧放射線医学総合研究所病院)|重粒子線治療(がん治療)

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/patients/indications/08.php

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