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肺癌不能手术可不可以用质子治疗 效果好吗
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2021-09-24 作者:厚朴方舟
对于被判定为不适合接受手术的肺癌患者来说,质子治疗是可以实现替代手术效果的治疗方式。质子治疗无法进行手术的早期肺癌患者,局部控制率甚至能够达到88.9%。那么是否所有肺癌种类和发展阶段都适用质子治疗?经过质子治疗又能取得怎样的效果呢?接下来小编将对这些问题进行解答,希望能对有这方面治疗需求的肺癌患者有所帮助。
图源:NIH
质子治疗无法手术的早期肺癌局部控制率达88.9%
对于早期肺癌患者来说,手术无疑是首要选择的治疗方式,但因有些肺癌患者的肿瘤发生了远处转移或侵犯到了血管,则不适合接受手术,此时就需要考虑接受质子治疗。美国研究学者曾对质子治疗无法手术的早期肺癌患者临床治疗数据进行了回顾性研究,研究结果显示,质子治疗后所有肺癌患者的局部控制率为88.9%,区域淋巴结衰竭率和远处转移率仅为11.1%和27.8%[1]。不仅对肿瘤部位实现了有效地控制,更是大幅降低了对淋巴结的损伤和肿瘤远处转移的可能,使患者得到了良好的预后。
图源:ASTRO
质子治疗无法手术的晚期肺癌能够维持良好生活质量
任何肿瘤疾病发展到晚期,预后效果都会相对较差。而为了尽可能地延长晚期肺癌患者的生存期,医学人员采取了两种不同的质子治疗方案并开展了临床研究试验。其一,是增加质子治疗晚期肺癌肿瘤的放射剂量,通过这种方式,晚期肺癌患者的1年总生存率和无进展生存率达到了86%和63%,中位生存时间为29.4个月[2]。其二,则是在质子治疗的同时对患者采取适应性规划,治疗结果显示,所有参与试验患者的5年总生存率、局部控制率和无进展生存率分别为59%、61%和37%,不仅没有观察到明显不良反应,且在一年后对患者进行随访时所有患者的生活质量表现也均十分良好[3]。对于疾病发展到晚期且无法进行手术的肺癌患者来说,质子治疗能够在不开刀的前提下,帮助延长生存期并维持良好的生活质量,已经呈现出了十分令人满意的治疗结果。
图源:Cancer
质子治疗无法手术的老年肺癌患者局部控制率高达86.5%
由于老年肺癌患者在接受手术治疗时往往要承担较大的治疗风险和损伤,因此对于老年肺癌患者来说,质子治疗也是更加适宜的一种治疗方式。日本质子治疗中心的研究学者曾对≥80岁的老年患者开展质子束的有效性和安全性进行了分析研究,在所有参与试验的患者中有71%被判定为不适合手术。结果显示,质子治疗无法进行手术的老年肺癌患者3年总生存率为67.2%,3年局部控制率为86.5%,且无明显不良反应及其他并发症[4],充分证实了质子治疗无法手术的老年肺癌患者的可行性和有效性。
图源:BMC
以上就是小编整理的关于无法进行手术的肺癌患者接受质子治疗的效果介绍,在文中所提到的三种无法进行手术的肺癌情况下,质子治疗均发挥出了突出的优势,更帮助肺癌患者大大提升了生存率,显著改善了预后效果。作为国内知名的海外医疗服务机构,厚朴方舟与美国、日本国内的多家质子治疗权威医院均有着长期的友好合作关系,如果您有质子治疗的需要或是想了解更多质子治疗肺癌的相关信息,可以在线联系厚朴方舟医学顾问或者拨打热线400-086-8008进行咨询!
参考来源:
[1] Chang JY, Komaki R, Wen HY, et al. Toxicity and patterns of failure of adaptive/ablative proton therapy for early-stage, medically inoperable non-small cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011;80(5):1350-1357. doi:10.1016/j.ijrobp.2010.04.049
[2] Chang, Joe Y et al. “Phase 2 study of high-dose proton therapy with concurrent chemotherapy for unresectable stage III nonsmall cell lung cancer.” Cancer vol. 117,20 (2011): 4707-13. doi:10.1002/cncr.26080
[3] Iwata H, Akita K, Yamaba Y, et al. Concurrent Chemo-Proton Therapy Using Adaptive Planning for Unresectable Stage 3 Non-Small Cell Lung Cancer: A Phase 2 Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021;109(5):1359-1367. doi:10.1016/j.ijrobp.2020.11.035
[4] Ono T, Nakamura T, Yamaguchi H, et al. Clinical results of proton beam therapy for elderly patients with non-small cell lung cancer. Radiat Oncol. 2018;13(1):19. Published 2018 Feb 5. doi:10.1186/s13014-018-0967-4
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