庆应义塾大学医院,是日本有名的大型医院,庆应义塾大学医院于2009年成立了肿瘤中心,跨科室地开展器官横贯性癌症治疗。大的特征在于本中心拥有以研发微小的创口癌症治疗新技能和设备为目的的微小的创口治疗方法研发部门,并已成功开发了多项新治疗方法和器械,积累了丰富的经验。是治疗
颈动脉狭窄的选择医院。
颈动脉从心脏到大脑中去,是分为颈动脉及颅内动脉。一般颈动脉狭窄,血管颈动脉硬化的原因,是指其中的方式血流具有狭窄的状态。由于朝向脑的窄血流路径,脑血流量的恶化,或产生的差,因为血液的质量小血(血栓)在狭窄的地方在颅的流动,这堵塞的结果血管,没有发生在脑部血流量,它已经成为开发脑梗塞(图1)的高风险。
治疗
无自觉症状,狭窄也是一种温和,不吸烟,建议清醒,高血压,高血脂,
糖尿病等,则需要治疗动脉粥样硬化的危险因素。
用于预防中风,治疗颈动脉的方法中狭窄的药物治疗,颈动脉内膜切除,有颈动脉支架,或执行针对那些谁是症状的操作有一个需要明确的条件,6%的并发症发生率,对于那些谁没有症状减少到不足3%。
(1) 内科的治疗
引起脑梗塞的主要原因是由颈内动脉狭窄的血块堵塞血管。因此,抑制所以不能凝固的药物,你会被要求口服抗血小板药。
(2) 颈动脉血栓内膜剥离术(図2)
切开在全身麻醉的颈部皮肤,它会到达颈动脉。而切口在动脉,同时用手术显微镜检查,手术是去除病因“牌匾”,也就是缩小动脉。
可以去除,以保证病变,它是颈内动脉狭窄较标准的,可靠的治疗方法。
如果不是准备全身麻醉,它并不需要手术的适应。此外,颈动脉严重狭窄的相反侧,病变是显著高,老人,心脏病并发症,颈动脉血栓膜剥落的再狭窄,放射治疗后,主动脉炎综合征,手术的高风险组这将予以考虑。
对于切断颈动脉,则需要暂时停止颈动脉血流。为了保持在这个时候大脑的血流量,你可以使用一个工具,内部分流。
主要手术并发症脑出血引起的脑梗塞和手术后手术,总的大约3%的发病率。
例如再狭窄发生已报告约10%,就需要跟进。
全身动脉硬化,特别是要评估心脏的术前冠状动脉硬化。在谁是病人在心肌梗塞或心绞痛的结果中风风险的情况下,有必要治疗继续与心脏病和心脏外科部合作。
(3)颈动脉支架(图3)
在局部麻醉下,主要衍生从容器到颈颈动脉的大腿导管,气球上的前导管传播狭窄,以免再次收缩,由形状记忆合金支架的管状的是涉及到一个金属丝网的放置的处理。
为了捕捉血块在于血栓防止伞状或气球状设备伊卡飞至脑(保护装置),当支架扩张在大脑侧。
脑出血的步骤,在颈动脉内膜剥脱总量,而不是差的约3%的发病率主要并发症过程中造成脑梗塞,术后。
患者2008年,但它已经批准在四月,这是在颈动脉内膜切除高风险群,并在患者的神经系统症状动脉粥样硬化狭窄超过50%的医疗保险待遇,无神经症状在使用它适合治疗动脉粥样硬化狭窄超过80%。
实例导管不能被诱导,病变显著弯曲,可能会不执行相当软斑块和斑块出血,如显著钙化病变的整个圆周这种治疗。
治疗,通过是否存在症状和狭窄百分比和手术的危险性,会来决定。
如果狭窄度在无症状小于60%,或狭窄程度也有小于50%的症状
,不建议手术治疗。进行处理的上述动脉硬化,你会被要求口服抗血小板药。
如果Kyosaku度为60%以上无症状,或当Kyosaku度为50%以上的症状
是治疗动脉粥样硬化,经过好心口服抗血小板药,我们的手术治疗进行我们介绍。
如果有症状,但超过50%的狭窄程度,当有手术的高风险
谁口服抗血小板药,建议颈动脉支架进行上述动脉硬化的治疗,在以下方面。
它是无症状的80%以上狭窄,但如果有手术的高风险
进行上述动脉硬化的治疗,口服抗血小板药谁而言,建议颈动脉支架置入术。
顺便提及,和颈动脉阻塞的例子,在颅内颈动脉狭窄的例子中,评估在对症情况下,脑血流量,符合特定标准的示例中,除了药物治疗外,颅外颅内有内部旁路手术的情况。
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