庆应义塾大学医院,是日本有名的大型医院,庆应义塾大学医院于2009年成立了肿瘤中心,跨科室地开展器官横贯性癌症治疗。大的特征在于本中心拥有以研发微小的创口癌症治疗新技能和设备为目的的微小的创口治疗方法研发部门,并已成功开发了多项新治疗方法和器械,积累了丰富的经验。是治疗
前列腺癌的选择医院。
诊断
PSA
浓度在称为PSA物质,它是由前列腺分泌的血被怀疑高与
前列腺癌。正常值的上限4.0ng / ml时,即使有癌症在其它器官中PSA不上升。到4.1〜10.0ng / ml,在20%至30%,这就是所谓的灰色区,在10.1ng / ml或更多被认为找到癌症在40%以上。
直肠诊
从肛门把手指,它是检验触及前列腺表面。如果有前列腺硬的部分会更高疑点的癌症。
経直肠的超音波検查
从肛门插入超声探头,观察前列腺的内部状态。
前立腺针生検
PSA,直肠指检,例如通过超声波探伤,进行是否存在癌症的怀疑。从肛门插入超声探头,用一根针在前列腺,同时用超声波检查,然后采取组织。收获的组织在显微镜下看到的病理学家以确定癌症的存在或不存在。欲了解更多信息,前列腺穿刺活检,请又见项目。
以下是进行测试那些谁与
前列腺癌的诊断。
CT
为了完成
前列腺癌,如果
前列腺癌的诊断已经证实穿刺活检,以评估是否转移到其他器官或淋巴结。
MRI
或
前列腺癌仍是前列腺内,以评估进展是否已经取得了对前列腺的外执行。
骨显像
由于
前列腺癌有可能扩散到骨骼,以评估是否转移到骨头做。
治疗
PSA,Gleason评分,按照疾病阶段的传播风险分类
前列腺癌,PSA肿瘤标记物的治疗,代表前列腺组织的恶性程度Gleason评分,将按照这三个项目代表癌症扩散阶段的风险分类的基础上确定的。
这些风险类别,将继续以确定患者的年龄和健康状况等的总体思路和治疗政策。主要有以下几种治疗将得到提升。
手术
癌症可以选择根治性
前列腺癌根治术,如果它仍然是前列腺内。切除
前列腺癌,但手术吻合膀胱和尿道,积极地在我们医院,我们用做腹腔镜(见下文)进行腹腔镜
前列腺癌根治术和机器人辅助外科手术。由于手术后的并发症,但上调尿失禁和勃起功能障碍,取决于肿瘤的位置,它可以完成手术,以保持勃起神经。
放射线治疗
当我们医院实际进行放射治疗,还有辐射到前列腺照射近距离放射治疗中嵌入外部照射和辐射源从主体(种子处理)的外部进行。
1.外部束辐射
在一个大的机器称为线性加速器(线性加速器),然后用辐射照射到病变在体内从身体外部。通常情况下,你可以在每天一次约2个月的治疗做。为了确定准确的照射范围相匹配的处理的形状要求的范围内,并通过使用专用的计算机中选择权威的照射计划。在几乎所有情况下,所述强度调制放射治疗方法(调强放射治疗:IMRT)已经引入(图2)。
2.近距离放射治疗(种子处理)
辐射125辐射源碘释放插入前列腺,是将所述辐射从内部整个前列腺的处理。上同时观看超声图像(图3)麻醉,并从会阴前列腺内的辐射源的位置。几天的住院治疗是必需的。在高风险的患者,建议外照射到近距离放射治疗的组合。
内分泌治疗方法
前列腺癌将雄性激素增长。这抑制雄性激素的作用治疗方法是内分泌治疗。将很好地回应大多数
前列腺癌的这种治疗,但也有例子来不再渐渐工作。或睾丸切除术,在LH-RH激动剂剂/拮抗剂剂,降低雄性激素在体内结合的抗雄性激素剂的作用。雌性激素药和肾上腺皮质激素剂有时它是有效的
前列腺癌。近年来,雄性激素及其受体的阐明,更强大的抗雄性激素剂已经研制成功,具有传统的内分泌治疗用于
前列腺癌不再工作。否则将面临变热如内分泌治疗,或汗,你的副作用,如“潮热”和性欲和勃起功能障碍的损失等,如心悸或。近年来,被认为是容易受到内分泌治疗骨质疏松症,我们也进行了治疗这种并发症。
化学治疗方法
这与所谓的“抗癌药”治疗。这是内分泌治疗相对于
前列腺癌不再工作进行治疗。使用名为多西紫杉醇药物的中心。脱发等副作用,恶心,呕吐,骨髓抑制等。骨髓是轧机血,贫血如果少红细胞,(容易感染细菌,病毒等),如果较少的白细胞破坏变得容易擦伤(血液几乎不停止,如果较少的血小板)可能引起的副作用。由于对多西他赛的新药名为卡巴他赛已成为无效的癌症已经获得批准,这是我院一直在积极使用。
PSA监视治疗方法
如果确定,在非常早的阶段进一步的癌症也是温和被诊断为
前列腺癌,有PSA监测治疗的方法。这是不进行治疗,事情,以观察由结果和PSA的常规针活检的存在或不存在癌症进展。如果癌症的进展是从PSA号码和活检获得的前列腺组织怀疑会考虑其它处理,例如外科手术,放射治疗和内分泌治疗。
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