质子治疗因具有精准靶向肿瘤病灶、杀伤力强、对身体的损伤小等特点，越来越受到广大癌症患者的关注和认可，已经成为癌症治疗的重要手段。

　　近日，《JAMA Network Open》上发表的一篇文章针对美国2004年-2018年质子治疗数量的变迁进行了汇总分析，研究结果显示，近14年来，质子治疗的数量正在逐年上升，其中以头颈部肿瘤、中枢神经系统肿瘤以及肺癌等肿瘤类型的增长尤为迅速。

　　▲图源：参考来源[1]

　　该研究纳入了2014年-2018年间确诊为肿瘤并进行了质子治疗的患者，共计5919368名，并根据质子治疗的癌症部位对患者进行了分组(1组为临床治疗指南已建议使用质子治疗;2组为临床试验证实质子治疗的效果优于其他治疗手段，但质子治疗还未纳入相关临床治疗指南)。

　　第1组包括的肿瘤类型为眼部肿瘤、头颈部肿瘤、中枢神经系统肿瘤、肝癌、颅骨和脊柱肿瘤、横纹肌肉瘤等;

　　第2组包括的肿瘤类型为前列腺癌、肺癌、食管癌、盆腔(包括结直肠、肛门、子宫、宫颈和睾丸)肿瘤、腹部(胃、胰腺、肾)肿瘤和胸部淋巴瘤。

　　研究结果显示，质子治疗的总体使用率在上涨，从2004年的0.4%增加至2018年的1.2%。其中，在2010年至2018年期间，第1组患者质子治疗使用量显著增加(从2010年的0.4%增加到2018年的2.2%);2014年至2018年期间，第2组患者的质子治疗使用量显著增加(从 2014 年的 0.03% 增加到 2018 年的 0.1%)。

　　在第1组癌症中，质子治疗在头颈部肿瘤的使用增长第1，增长52.0%;中枢神经系统肿瘤是第1组适应症中常用质子治疗的癌症类型;另外，质子治疗在儿童肿瘤领域的增长率也不容小觑，2018年，近14.8%的被诊断患有第1组癌症的儿童接受了质子治疗。

　　在第2组癌症中，自2010年至2018年，质子治疗在乳腺癌、肺癌领域的使用率增长迅速(乳腺癌：从2010年的0.0%增加到2018年的0.9%，增长近51.95%;肺癌：从2010年的0.1%增加到2018年的0.7%，增长近28.06%);前列腺癌是第2组适应症中常用质子治疗的癌症类型。

　　▲第1组和第2组2004年-2018年采用质子治疗的变化，图源：参考来源[1]

　　总而言之，随着越来越多研究证实质子治疗在实体肿瘤放疗中的突出效果，质子治疗的数量也呈逐年上升的趋势。

　　根据PTCOG(国际粒子治疗协作委员会)发布的新数据，截至2020年底，全球共有291,181例患者接受了质子重离子治疗;其中接受质子治疗的患者超过24万(248,384)例，占总数的85.3%。

　　▲全球接受质子及碳离子治疗的患者数据，图源：PTCOG官网

日本质子治疗优势

　　目前在全球范围内，美国、日本的质子治疗中心接诊的患者数量在全球内领.先。

　　其中日本作为全球早期开展质子治疗的国家之一，现今已经建成并且运营的质子治疗中心18家(17家质子治疗中心，1家能同时提供质子和重离子治疗)，每家质子治疗医院都有自己的机器设备特点和专科优势，可以接诊国际患者提供质子治疗。

　　▲质子治疗机，图源：日本筑波大学附属医院

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