由于疾病治疗的效果好(以癌症为例，根据美国癌症协会(ACS)和美国国家癌症研究所(NCI)2022年6月发布的数据，美国总体癌症的5年生存率已达到69%)，近些年来，越来越多的人前往美国权威医院接受治疗(如中国的体育明星姚明、刘翔赴美接受关节手术等等)，为什么这么多人选择漂洋过海去美国看病?

　　▲图源：rd

一、疾病的早期发现和诊断

　　众所周知，诊断是一切治疗的基础，因此在治疗前，明确诊断十分关键。在诊断方面，美国的检查技术更先进，可以在疾病的早期发现和诊断中发挥重要作用。

　　比如，仅仅是今年5月美国FDA就已经批准了多款诊断技术：两款AI诊断软件——助力乳腺癌和前列腺癌早期诊断的DeepHealth Saige-DX乳腺X射线摄影(mammography)产品和Quantib前列腺2.0 MRI AI算法;用于快速识别和诊断肺栓塞的快速肺栓塞分诊和通知(Rapid PE Triage & Notification)产品;用于早期发现与阿尔茨海默病相关的淀粉样蛋白斑块的头款体外诊断检测。

　　除此之外，在癌症治疗领域，靶向治疗的出现显著延长了癌症患者的生存期。但如果不进行基因检测，盲试靶向药，可能会“竹篮打水一场空”。因此，在治疗前，进行基因检测十分重要。在癌症的基因检测领域，美国处于世界领.先地位。

　　比如：今年3月，FoundationOne CDx获得美国FDA批准，作为伴随诊断，确定肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)改变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者;今年6月，FoundationOne CDx再次获得批准，可作为伴随分子诊断，用于识别ROS1阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)病患，或是具有NTRK基因融合的实体瘤患者。

二、规范的个体化治疗

　　在治疗方面，美国建立了规范的治疗制度。以肿瘤治疗为例，美国国立综合癌症网络每年发布各种恶性肿瘤临床实践指南(NCCN指南)、美国临床肿瘤学会每年编著涵盖乳腺癌、胃肠癌、生殖泌尿系统癌症、头颈部癌症、血液学恶性肿瘤、黑色素瘤、神经肿瘤学和肺癌等领域的ASCO临床实践指南，这些指南的出现针对不同的临床表现，为临床医师提供正确的处理步骤和流程，使患者获得好的临床诊治效果。

　　另外，在规范化的同时，美国也十分重视个体化差异，以肿瘤治疗为例，美国医生将每位患者视作独立的个体，进行多学科咨询，包括外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等成员;制定全方位的个体化治疗方案，避免了盲目，低效，甚至错误的治疗。

　　除此之外，美国医生还有着人性化的人文关怀，治疗期间医生全程陪同，鼓励患者并耐心解答每一个问题。患者治疗结束回国前，医生会详细列出接下来每隔多久需要做什么检查的明细表，回国后，有问题也可以随时联系医生，同时医生也会时时跟踪患者的病情进展。

三、新药、新治疗方法、新临床试验优势明显

　　美国治疗疾病的效果惊人的另一个重要原因是，很多新药物、新治疗方法、新临床试验出自美国。过去一年，美国FDA共批准了50款新型药物，多种药物新增了适应症，包括头款治疗癌症的KRAS抑制剂和头款治疗阿尔茨海默病的抗淀粉样蛋白抗体等等，为患者带来了更多选择!

　　▲2021年美国FDA批准的50种创新方案，红色为抗癌方案，制图：厚朴方舟

　　与此同时，在先进方案的应用上，美国也更加熟练。

　　比如早在2000年7月，美国FDA就批准了头个达芬奇手术机器人，用于微创手术。在达芬奇机器人手术治疗领域，美国已经有了20多年的临床经验。

　　再比如，早在2007年FDA就批准上市了两款CAR-T细胞免疫治疗：用于治疗复发性或难治性急性淋巴细胞白血病的Kymriah以及用于B细胞淋巴瘤Axicabtagene ciloleucel(Yescarta)。

　　早期采用CAR-T治疗的成人和儿童均已存活10年以上，也就是说，CAR-T治疗的效果可以持续10年之久，实现癌症的根治。

　　除此之外，仅2021年，就有三款创新CAR-T治疗被FDA批准上市。

四、哪些患者适合赴美就医

　　长期患病，国内经过多家医院检查仍然不能确诊的患者;

　　被诊断患有严重疾病(如肿瘤、冠心病等)，想寻求更有效的治疗;

　　被诊断患有罕见或者疑难杂症的患者;

　　国内医生建议需要采取手术或其他创伤性治疗，风险较大、顾虑较多的患者;

　　目前的治疗的效果不理想或不明显;

　　目前的治疗产生很大副作用，无法耐受;

　　追求更好的治疗环境、更好质量和更全面的护理。

五、如何赴美就医

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