厚朴方舟医学专家指出，冠心病治疗一定要选择正规医院，可以遵循就近原则，考虑自身的便利，冠心病是一常见病，各个大医院治疗都没有问题，如果自身情况比较严重，或者就近医院没有条件进一步治疗，那需要来选择更大的医院或者知名医院，如亚洲较好的心血管医院-榊原纪念医院。

药物治疗:传统保守治疗，也是治疗方法中较重要和必不可少的治疗手段。

介入治疗:可进行血运重建的微小的创口治疗，能明显缓解症状，降低心脏事件发生率，提高生活质量。病人痛苦小、恢复快。

搭桥手术:外科治疗，需要开胸，大部分患者需要体外循环，创伤较大，目前主要用于特别复杂的病变和高危病人。

一、冠心病用药治疗

A.抗血小板药物：主要是防止冠状动脉内血栓形成，常用的包括阿司匹林、氯吡格雷等。

B.β-受体阻滞剂：主要作用是控制心率，降低心肌耗氧，同时有一定的降压作用，是治疗心绞痛和心肌梗死的基本药物。常用的包括美托洛尔、比索洛尔等。

C.调整血脂药物：主要通过减少胆固醇和甘油三酯，提高防治冠心病的效果，常用的包括他汀类、贝特类、烟酸等。

D.硝酸酯制剂：主要通过扩张冠状动脉改善心绞痛症状，常用的包括硝酸甘油、硝酸异山梨醇等。

E.血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂：临床试验证实该类要可有效用于心绞痛和心肌梗死患者，尤其是合并高血压、糖尿病患者，以改善预后。

什么情况下应考虑冠脉介入治疗?

心绞痛经积极药物治疗后，病情仍不能稳定。

虽然心绞痛症状轻，但心肌缺血的客观证据明确，狭窄病变显著。

介入治疗或心脏搭桥术后心绞痛复发，冠状动脉管腔再狭窄。

急性心肌梗死12小时以内。

二、冠脉介入治疗

球囊扩张术(PTCA)：是将球囊送到冠脉狭窄病变处，用压力泵加压使球囊膨胀，挤压狭窄的斑块，使管腔扩大、血流通畅的方法。

支架植入术：是在球囊扩张后，将支架送至血管病变处，撑开动脉血管，保持管腔通畅，改善心肌血流，减轻胸痛等症状。是目前冠脉介入治疗较常用的方法。

三、冠状动脉搭桥手术治疗

搭桥手术顾名思义，是从病人的胸部或者腿上取出一条动脉或者静脉，将狭窄的冠状动脉远端和主动脉相连，重新制造一条通路，让血液绕过狭窄的区域，到达缺血的部位，改善心肌缺血、缺氧状态。

如果冠状动脉阻塞严重、弥漫钙化且多支多处病变、支架术有较高风险或影响预后时，您的医生可能建议您进行外科搭桥手术治疗。

哪些冠心病患者必须做心脏搭桥?

①左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的选择。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命。为了缩小风险，较好选择搭桥。

②三支病变：病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且，患者的经济负担也较重。

③伴有心功能不全：这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复，介入很难做到。

④伴有糖尿病的患者：普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高，而药物支架问世时间还短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的效果。

⑤冠心病心肌梗死后并发症患者：心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。

冠心病由疑难重病变成高五年生存率疾病，无疑是一个飞跃，其中心脏搭桥术和心脏介入术功不可没。支架治疗和心脏搭桥是冠心病患者临床中常见的两种治疗方式。患者可以根据两种治疗方式的适应症、治疗费用、治疗的优缺点及远期效果，根据自身的病情及经济情况、听听医生的建议，选择适合自己的治疗方法。

胸痛是我们生活中比较常见的一种症状，同时也是冠心病较常见的症状之一，往往会影响患者的生活和工作，还会危害到患者的身体健康，甚至会导致死亡，患者应及时发现及时进行治疗，从而减少不必要的困扰。出现胸痛一定要警惕冠心病，林先生是一家公司的中层领导，应酬不断，一日晚上他突然觉得前胸疼痛，以为是喝酒过量所致，睡一觉就没事了，可到半夜里还是觉得胸闷、胸痛，吃了硝酸甘油，症状仍然没能缓解。第二天一早，祁先生的左侧后背也疼了起来，家人见他疼得大汗淋漓，赶紧将他送往医院，经诊断是急性心肌梗塞，由于治疗的及时，才挽回了生命。

近年来，胸痛成了急诊患者较为常见的就诊原因之一。胸痛的原因很复杂，表现也各不相同，但大部分胸痛都与胸部的器官病变有关，较常见的有心脏、肺、胸壁等，还有少部分是因为腹部或其他器官病变引起。其中，急性心肌梗塞、心包炎等高危疾病，都有可能在短时间内危及生命，患者一定要引起警惕，及时就诊。

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