CAR-T技能这段时间由于不受威胁性问题，各公司的发展有所放缓，例如诺华几个月前宣布缩减CAR-T的研发项目，并且免疫治疗方法方法的先驱Juno前段时间也由于不受威胁问题而终止了一个临床试验。据海外医疗服务机构厚朴方舟消息，近日Juno在Science旗下期刊Science Translational Medicine发表了关于JCAR014的临床试验数据，数据显示CAR-T治疗方法联合淋巴损耗化疗后，数个晚期淋巴瘤患者都产生了极强的响应。

这项临床试验在32名接受过一轮化疗的淋巴瘤患者中进行，Juno表示，这样设计临床试验是为了形成淋巴损耗(lymphodepletion)的状况，给CAR-T细胞营造更容易生长的体内环境。这次临床试验的重点是评估淋巴损耗化疗以及不同剂量CAR-T细胞的效应。其中18名患者接受了氟达拉滨+环磷酰胺(Cy/Flu)联合CAR-T治疗，50%的患者获得完全缓解;而只接受环磷酰胺联合CAR-T治疗的患者，完全缓解率仅为8%。接受氟达拉滨+环磷酰胺(Cy/Flu)淋巴损耗化疗及JCAR014中位剂量治疗的患者，其整体缓解率达到了82%(9/11)，完全缓解率达到了64%(7/11)。尽管该临床试验接受的患者人数较少，但对于这样一个治疗难度极大的晚期恶性肿瘤而言，这一临床试验结果非常令人鼓舞。

Juno认为可以从JCAR014的结果来推测JCAR017等临床试验的数据，JCAR017正在CD19阳性血癌的I期临床试验阶段。Juno表示，JCAR017有望成为治疗非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、成人及儿童的急性淋巴细胞的有效手段。CAR-T细胞治疗方法方法方法方法方法方法方法方法方法方法和淋巴损耗化疗联用，能在非霍奇金淋巴瘤中取得良好的响应率。目前研究人员正在探究CAR-T细胞剂量和患者响应之间的关系。临床试验JCAR014的数据表明，辅助性T细胞和杀伤性T细胞1：1的比例能够增加治疗的有效性，并且降低治疗的毒副作用。然而，本临床试验中还是报道了副作用，11名患者中，有一人存在严重的细胞因子风暴，而两名患者检出严重的神经毒性，占比18%。

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