在我国，每年有59万人以肺癌死亡！70%的患者被诊断时， 已是肺癌晚期，错过了权威治疗机会！ 

若不及时采取有效控制措施，预计2025年，我国肺癌患者将达到100万，成为世界上前列肺癌大国。而早诊早治肺癌生存率可达90%！哪些人需特别注意？得了肺癌该怎么办呢？

肺癌早期症状不明显，容易被误诊、漏诊。因此，以下4类人要特别注意，定期医院去筛查：

1. 有恶性肿瘤家族史的人。

    

2. 有不良的习惯，特别是吸烟人群 。另外，二手烟可能也是受害者，只不过没有主动吸烟而已。

    

3. 55~70岁是肺癌发病高峰时期，因此老年人也是肺癌的高发群体。

    

4. 吸入粉尘较多的职业。如厨师也是肺癌高危人群。

虽然被确诊了晚期肺癌是个坏消息，但是随着靶向治疗的出现，晚期肺癌患者的生命已经被大大延长了。

• 那么，什么是靶向治疗呢？

这就要从导致肺癌发生的根本原因说起：癌症从本质上来说是一种基因病，所有的癌症均来源于基因突变，基因突变会导致癌细胞的出现，且不断生长。

虽然现在还很难把突变的基因变成正常的基因，但是可以通过药物使用使癌细胞的信号传导中断，从而阻止癌细胞的生长。这种治疗就被形象的称为靶向治疗，也就是说药物就像子弹一样，瞄准作用靶点，并精准的与靶点结合、从而锁住靶点。

• 晚期肺癌化疗与靶向治疗中位生存期对比
  

  名词解释：

   

  上图中位生存期指的是假设对99位患者进行治疗，有的患者生存时间比较短，有的患者生存时间非常长，那该如何评价治效果果呢？

   

  这时就使用中位生存期来代表这个治疗的相对平均时间，这个中位生存期就是按生存时间长短排序，第50位患者的生存时间，使用靶向治疗的晚期肺癌患者生存时间超过5年的大有人在。

   

  • EGFR靶向治疗关键点

   

  第1步：EGFR基因检测
  

  如果检测发现了EGFR基因突变，那么患者就可以进行靶向治疗。前列代和第二代靶向治疗药物都是针对EGFR基因突变阳性的患者，而且第二代靶向治疗药物作用靶点更加广泛。如果检测结果是阴性的，医生会介绍患者进行化疗。

   

  第2步：选择靶向治疗药物，开始治疗

   

   

  前列代靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。这些药物与靶点的结合不牢固，结合一段时间就分开了，被称为可逆的靶向药物；而以阿法替尼为代表的二代靶向治疗药物会长久地锁住靶点，被称为不可逆靶向治疗药物。这是一代与二代靶向药物在作用机理上较显著的区别。
  

  二代靶向治疗药物虽然上市时间比一代晚，但并不是说要一代治疗失败才用二代，这种观念是不妥的。

   

  适合靶向治疗的患者一开始就可以使用二代药，因为无论是从临床研究结果还是从日常治疗的情况来看，二代药物的效果非常稳健，并初次证明能提高总生存率。我们把二代药物作为一线治疗，就是为获益更多，生存时间更长。而三代药物目前则应用于一、二代药物发生耐药以后，它主要针对的是T790M这种基因突变类型。

   

  打个比喻，对肺癌的靶向治疗就像足球比赛一样，为了取得比赛的较终胜利，教练总会首先派上新引进的实力强劲的球员上场，而二代靶向药就像球队新引进的高水平球员，综合实力比一代药更强，是优先考虑的主力球员，而三代药则是针对特定场上位置的替补球员，是这些特定位置球员出现体力不支时替补上场的。

   

  第3步：坚持定期监测，观察病情

   

  
  

  第4步：如果发现病情进展，做基因检测并调整治疗方案

   

  根据病情，医生有可能会制定以下方案：
  

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇：另一条PD-1/PD-L1抗体不为人知的抗癌方式 下一篇：70 万人因胃癌去世，上了40岁要小心，一招帮你防胃癌！