乳腺癌与其他癌症类型不同，其具有生存率高、复发率高的特点。由于乳腺癌患者在早期就能在乳腺上摸到肿块，从而及早诊断并治疗，生存率较高;虽然乳腺癌的早期生存率高，但复发率仍不可小觑。根据发表在《Oncology(肿瘤学)》一项大型调查研究显示，乳腺癌术后1-2年内复发率较高，之后风险持续降低，但即使是手术后10年，也仍有几率复发[2]。因此，如何在早期手术治疗后防止疾病复发非常重要。在2021年ASCO大会上，研究人员公布了头款显著降低乳腺癌复发和死亡风险的药物，为预防乳腺癌的复发提供了方向。

▲图源：german

头款显著降低乳腺癌复发和死亡风险的药物

奥拉帕利(olaparib，英文商品名Lynparza)是头一个在辅助治疗方面能够降低遗传性早期乳腺癌复发风险的BRCA突变靶向药物。在2021年ASCO大会上，备受瞩目的关于奥拉帕利的OlympiA研究结果公布，主要终点及次要终点均取得了振奋人心的亮眼数据，为乳腺癌辅助治疗增添了新的治疗选择。相关结果已于近日发表在《The New England Journal of Medicine(新英格兰医学杂志)》上。

▲图源：参考文献[1]

注：在所有的乳腺癌患者中，携带遗传性的BRCA胚细胞基因突变的比例大约占5%。其中，55-65%携带BRCA1基因突变和45%携带BRCA2基因突变的女性在70岁之前会患上乳腺癌。

OlympiA 是一项全球多中心、随机双盲、安慰剂对照的III期临床试验，旨在评估具有高危复发因素的胚细胞BRCA基因突变(gBRCA)、HER2阴性的早期乳腺癌患者，在标准治疗之后应用奥拉帕利单药(若为HR阳性患者则接受奥拉帕利联合内分泌治疗)与对照组，进行辅助治疗的有效性和安全性。

中位随访2.5年后，分析结果显示，接受奥拉帕利治疗的患者，三年无病生存率为 85.9%，而对照组仅为 77.1%。奥拉帕利组相比对照组，无病生存期显著改善。同时，奥拉帕利能降低乳腺癌复发或死亡风险达到42%。

▲图源：参考文献[1]

研究认为，对于高危、HER-2阴性、BRCA1或BRCA2阳性早期乳腺癌患者，在完成基础治疗后，接受后续奥拉帕尼辅助治疗可降低患者的复发、转移风险。

预防乳腺癌复发，这些要做到

01.全程规范治疗，定期复查

有些乳腺癌患者在出院后，总会凭着“自我感觉”，觉得自己的症状好了，觉得吃药副作用大，擅自把医生开的药停掉，殊不知，这是在把自己往“复发”的坑里推。

作为乳腺癌患者，需要意识到：对抗乳腺癌，是一场持久战。

因此，在医院完成手术后，千万不可掉以轻心，要配合医生，完成相关的辅助治疗，以进一步清除潜藏在体内的癌细胞。治疗完成后，要按照医生的建议做到定期复查。

但是需要注意的是，过度检查反而不利于复发的预防。过度检查，会使人一直处在紧张的情绪里面，而担心、焦虑的情绪，也会影响雌激素水平，对病情不利;而且检查周期太短，医生无法准确判断出肿瘤的变化，也不利于及早的发现，反而易引起误判，按周期定期随访就好。

02.做好情绪管理

保持心理舒畅，积极乐观对人体的内分泌正常进行有着非常重要的作用，其中乳腺疾病与身体的多种激素如肾上腺素、雌激素、雄激素等都有着密不可分的关系，因此乳腺癌患者在治疗后要注重调节心情，积极乐观。

03.注重饮食护理

避免使用过多油炸、熏制的食品，这类食品容易增高雌激素水平，容易引起乳腺癌的复发。乳腺癌患者应该多吃豆制品、新鲜的禽肉、鱼肉、蔬菜水果等。

总而言之，奥拉帕利辅助治疗可显著改善携带胚细胞BRCA突变的乳腺癌患者的预后，为早期乳腺癌提供精准治疗方案，可有效降低乳腺癌的复发风险。如希望了解更多降低乳腺癌复发风险的方案，或希望了解奥拉帕利治疗乳腺癌的更多内容，可以拨打全国免费咨询热线400-086-8008联系我们。

参考来源：

[1] Andrew N.J et al. Adjuvant Olaparib for Patients with BRCA1- or BRCA2-Mutated Breast Cancer. N Engl J Med，June 24，2021.

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2105215?query=featured_home

[2] Evaluation of Factors Related to Late Recurrence - Later than 10 Years after the Initial Treatment - in Primary Breast Cancer

https://www.karger.com/Article/Fulltext/353099#

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