Qtern结合了两种抗高血糖药物：达格列齐宁，钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂和沙肽菌素，二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。
 
Qtern特别指出饮食和运动的辅助，以改善2型糖尿病（T2DM）成年人的血糖控制，他们对达帕格列酮的控制不足或已经用达帕格列锌和沙格列汀治疗。
 
Qtern作为口服药片供应。介绍的剂量是每天早上口服一次10mg或以上的达匹格列嗪/ 5mg萨格列宁片剂，有或没有食物。肾功能应在治疗开始前进行评估，并定期进行。如果eGFR低于60 mL / min / 1.73 m2，不要启动Qtern。如果eGFR持续低于60 mL / min / 1.73 m2，停止Qtern。不要使用强的细胞色素P450 3A4 / 5抑制剂来组织Qtern。片剂应全部吞咽，不要分裂或切割。


 
临床结果
 
FDA批准
 
Qrant的FDA批准是基于三项试验。在两项试验中，与用安慰剂治疗的患者相比，沙格列汀和达格列齐组合与二甲双胍相比，HbA1c的统计学显着降低。另外一项试验表明，与单独加入二甲双胍的沙格列汀或达格列单宁治疗组相比，加入二甲双胍的沙格列汀和达格列齐组合可显着降低HbA1c。
 
副作用

与使用Qtern相关的不良事件可能包括但不限于以下内容：
上呼吸道感染、尿路感染、血脂异常
 
行动机制
 
Qtern结合了两种抗高血糖药物：达格列齐宁，钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂和沙肽菌素，二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。达格列齐津：  在近端肾小管中表达的钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）负责来自管腔的大部分过滤葡萄糖的再吸收。达格列是SGLT-2的抑制剂。通过抑制SGLT-2，达格列赞可以降低过滤葡萄糖的再吸收，降低葡萄糖的肾脏阈值，从而增加尿葡萄糖排泄。沙格列汀：胰岛素原激素如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）的浓度增加从小肠中释放到血液中。这些激素使葡萄糖依赖性胰岛素从胰腺β细胞释放，但在数分钟内被DPP-4酶灭活。GLP-1还降低胰腺α细胞的胰高血糖素分泌，降低肝葡萄糖产生。在患有2型糖尿病的患者中，GLP-1的浓度降低，但是对GLP-1的胰岛素反应被保留。Saxagliptin是一种竞争性的DPP-4抑制剂，可减缓肠降血糖素激素的失活，从而在2型糖尿病患者中以葡萄糖依赖的方式增加其血流浓度，降低空腹和餐后葡萄糖浓度。

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