美国德州大学MD安德森癌症中心发布新闻,在一项由该中心的研究人员领导的随机III期试验中,PARP抑制剂Talazoparib延长了转移性、HER-2阴性
乳腺癌和BRCA1、BRCA2基因突变癌症患者的无进展生存期(PFS)超过24个月,并且该药物大大改善了他们的生活质量。
BRCA1、BRCA2基因的突变占所有乳腺癌的5%至10%,这一突变会导致正常DNA损伤修复缺陷。PARP抑制剂阻断了额外的DNA修复途径,并且在BRCA突变患者中可以加强PARP抑制剂的抗肿瘤作用。Talazoparib不仅可以抑制PARP酶,还可以将酶捕获在DNA上,进一步防止癌症的DNA修复。
PARP抑制剂通过抑制肿瘤细胞DNA损伤修复、促进肿瘤细胞发生凋亡,从而可增强放疗以及烷化剂和铂类药物化疗的效果。这种药物利用遗传性乳腺癌的“致命弱点”展开攻击。这一弱点由被称之为“BRCA1”的基因缺陷所致,限制了癌细胞修复受损DNA的能力。
在国际III期临床试验EMBRACA中,招募了431名患有局部晚期或转移性和遗传性BRCA1、BRCA2基因突变的患者。患者可能较多有三次化疗,包括铂类治疗方法。
1、46%的参与患者为三阴乳腺癌! 参与者以2:1的比例随机接受Talazoparib(287名)或卡培他滨、利布林、吉西他滨或长春瑞滨单药治疗治疗(144名)。54%的参与者为荷尔蒙受体阳性,46%的患者患为
三阴性乳腺癌; BRCA1和BRCA2突变分别分别为45%和55%。
2、总体反应率反应率高达62.6%!通过盲法独立评估实验患者的中位无进展生存期在Talazoparib组为8.6个月,而对照组组为5.6个月,患者的生存期具有统计学意义上的显著改善。Talazoparib和PCT组的总体反应率或总体反应率分别为62.6%和27.2%。实验中完全肿瘤完全应答的12名参与者,全部在Talazoparib实验组。
3、病情恶化时间延长了24.3个月!患者报告的生活质量指标显示,对比单纯化疗,Talazoparib组总体健康状况恶化的时间延长了24.3个月,而PCT组为6.3个月。
接受Talazoparib和PCT的患者分别有26%和25%发生3-4级严重事件。导致死亡的不良事件发生在Talazoparib的2.1%患者和PCT的3.2%。
“令人鼓舞的是,这种口服PARP抑制剂具有良好的耐受性,并且优于单纯化疗。我们期待看到整体生存率如何受到影响,但我认为Talazoparib对转移性和BRCA突变的乳腺癌患者来说是一个很好的选择。”Litton说。
位于美国休斯顿的MD安德森癌症中心在今年的美国US.NEWS癌症专科排名中再次蝉联,以100分满分的完美测评结果位居美国癌症专科排名靠前名,配评为优质癌症专科医院其实力毋庸置疑,是国内癌症赴美就医的优质医院之一。
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