神经母细胞瘤是一种婴幼儿较常见的肿瘤，大龄患儿愈后也不理想。临床表现与年龄有关，大多数都发生于腹部。神经母细胞瘤的主要治疗方法还是手术和放、化疗，根据不同强度的病症，采取不同的治疗方式。美国治疗神经母细胞瘤的方法比较多，而且治效果果好。孩子是生命的延续，不夸张的说，孩子就是生活下去的希望，而美国，能够更好的保护这个希望。美国治疗神经母细胞瘤的前沿治疗方法就有很多种，并且美国神经母细胞瘤的5年生存率也远高于我国，那么接下来，小编就给大家具体介绍一下美国治疗神经母细胞瘤的优势。
   
目前，中国与美国生存率存在巨大差异，中国常规治疗5年生存率约10%-20%，部分医院达40%；而美国小于1岁的患儿生存率为95%，1-14岁的患儿为68%。其中，免疫治疗方法方法将高风险患者移植手术后的2年无事件生存率从46%提高到了66%。然而，中国目前尚没有引入该治疗方法。
     
神经母细胞瘤占所有婴幼儿肿瘤的50%，因此这是1岁以下儿童较常罹患的恶性肿瘤。由于70%的患儿在确诊时肿瘤已发生转移，因此神经母细胞瘤被归类为高危性疾病，仅40%-50%的患者可以达到5年的生存期。
 
神经母细胞瘤占所有婴幼儿肿瘤的50%，因此这是1岁以下儿童较常罹患的恶性肿瘤。由于70%的患儿在确诊时肿瘤已发生转移，因此神经母细胞瘤被归类为高危性疾病，仅40%-50%的患者可以达到5年的生存期。
 
日前，费城儿童医院肿瘤科研究团队发现一个新的免疫治疗方法方法靶点，可治疗和阻断神经母细胞瘤的进展。这一发现在未来的某一日将有助于改善神经母细胞瘤的生存率。
 
美国治疗神经母细胞瘤：前沿治疗方法
 
1、放疗及其他
 
131I-MIBG靶向放疗
 
131I-MIBG是一种含有放射性碘的水样溶液，医生通过静脉给药的方式让药物借助血液抵达全身。该药包含I-131以及MIBG（间碘苄胍），I-131是一种放射性碘，可以摧毁肿瘤细胞。当I-131与MIBG结合时，便可在神经母细胞瘤病灶区集聚，靶向递送放射物。
   
放疗前辅助定位肿瘤：CT三维重建
 
CT三维重建技能是X光扫描的一种，可以在短时间内形成器官、血管以及骨骼的高质量三维影像。在儿童放疗时，医生可利用CT 三维重建技能精准定位肿瘤，调整放射束，大程度避免放疗对儿童健康器官的伤害。　
 
其他放疗技能
 
根据患儿不同的情况与治疗方案，其他放疗技能还可有：外照射治疗、全骨髓放疗（TMI或Tomo治疗）、质子放疗、伽马刀、术中放疗（IORT）、调强放疗（IMRT）。
 
2、免疫治疗方法方法（单克隆抗体治疗）
 
免疫治疗方法方法，将生存率从46%提高到了66%。
 
神经母细胞瘤细胞是儿童身体本身的一部分，因此免疫系统不会对其产生攻击。免疫治疗方法方法则利用小鼠抗体（来自小鼠血浆）来解决这一问题。治疗时，单克隆抗体会与神经母细胞瘤中名为GD2的神经节苷脂结合，并使儿童自身免疫系统对其产生攻击。在某些情况下，抗体或会引发身体长期的免疫反应。
   
免疫治疗方法方法药物
 
CH14.18 （商品名：UNITUXIN）- 美国FDA已批准上市
CH14.18由美国儿童肿瘤协作组（CHILDREN'S ONCOLOGY GROUP）支持研发。美国药监局于2015年3月10日批准CH14.18 （UNITUXIN），联合GM-CSF、白介素-2与维甲酸治疗儿童高风险神经母细胞瘤。CH14.18是一种嵌合型单克隆抗体，由小鼠与人类DNA组成（人类部分75%、小鼠部分25%）。FDA批准其上市是基于美国儿童肿瘤组的一项多中心、非盲、随机临床试验，试验证明该治疗方法可以提高患儿的无事件生存期（EFS）与整体生存期（OS）。
 
hu14.18（临床试验）
 
HU14.18为第三代抗体治疗，“HU”即为 HUMANIZED，意为该抗体为完全人源化抗体。治疗将联合GM-CSF与异维A酸（ACCUTANE）。在I期临床试验中，38名难治性或复发性神经母细胞瘤患儿接受了治疗。在治疗至少两周期后，研究人员对31名患者进行了评估。其中，有9名患儿病情稳定，2名患儿肿瘤缩小，4名患儿已检测不到肿瘤，并且在两年半多没有额外治疗的情况下，仍存活。美国目前共进行了10个关于HU14.18的临床试验，其中有4个正在招募患者。
 
3F8 & HU3F8（临床试验）
 
3F8为满分鼠源抗体，由纪念斯隆凯特琳癌症研究中心研发，用于诱导治疗表现良好的高风险患者。自1987年起，斯隆癌症中心便将3F8联合GM-CSF作为标准治疗方案，目前治疗经验有20余年。斯隆的研究表明，若患者可以成功完成至少四周期的3F8抗体治疗，则可以延长患儿的生存期。由于3F8为小鼠抗体，因此部分患者会对此产生免疫。为此，研究人员正在进行HU3F8的研究，即：将小鼠抗体人源化。美国目前有4个关于3F8的临床试验正在招募患者。
 
8H9（临床试验）
 
针对脑、中枢神经系统复发型患者，斯隆目前可痊愈70%患儿。鞘膜内治疗是指将8H9抗体直接注入患儿脑脊液。8H9抗体为放射标记抗体（抗体上结合有放射物），能以神经母细胞瘤细胞为靶点递送辐射，可在不伤害脑、神经系统正常--细胞的情况下，特异性杀死治疗后（手术、化疗与放疗后）残存的瘤细胞。该治疗方法由斯隆研发，目前，只有斯隆癌症中心可以进行8H9新治疗方法治疗（目前，斯隆是世界仅存拥有神经母细胞瘤脑转移项目的癌症中心）。
 
3、诱导分化治疗
 
异维A酸（Accutane）
 
异维A酸（13-顺式视磺酸）是一种维生素A衍生物，该治疗可以阻止神经母细胞瘤细胞生长。异维A酸可以使部分神经母细胞瘤细胞发展（分化成）成为非癌细胞。1998年，研究人员进行了一项五年的随机研究（CCG-3891）。结果表明，使用高剂量的异维A酸可以提高患儿疾病缓解后的无事件生存期。其中，低风险患儿4年无事件生存率为满分，1岁或大于1岁的III期患者为54%。自此，异维A酸被美国医生广泛用于高风险神经母细胞瘤治疗。
 
美国治疗神经母细胞瘤：医院介绍：
   
美国麻省总医院
 
麻省总医院连续多年被《美国新闻和世界报道》(U.S. News & World Report)评为三大美国优质医院之一，也是专门一家在所有16项专科排名中均获得名次的医院。在接受评估的近5000家医院中，麻省总医院自1990年评选举办开始便一直占据荣誉榜权威医院之列。
 
2016年，麻省总医院被评为全美第三，美国东部地区权威。医院还拥有美国护士资格审查中心颁发的Magnet®磁性护理认证，这是对医院在护理方面的卓越表现的认可。

自 1811 年以来，麻省总医院一直致力于提供较高标准并较富人文关怀的医疗服务。在过去的几十年中，我们通过开创性研究和教育未来的医疗保健专业人员，不断提高我们的医疗服务水平。
麻省总医院可以为几乎每一个专科和次专科、内科和外科领域提供精准的诊断和治疗。我们的六个多学科护理中心以癌症、消化系统疾病、心脏病、器官移植、血管医学和创伤中心的创新而闻名世界，麻省总医院还会联合分布在医院各科室的专科医师为患者提供全面且先进的护理。我们还通过麻省儿童总医院提供全面的小儿保健服务，从初级护理到运用权威治疗方法诊治复杂和罕见的疾病。医院还同时拥有成人和儿科创伤烧伤的一级护理认证。

麻省总医院是哈佛医学院的教学医院，在2017-2018年度前沿的《美国新闻与世界报道》杂志中，综合排名第4位。至今已有13位诺贝尔奖获得者在麻省总医院长期工作或接受过培训。
 
看了上文，相信大家对美国治疗神经母细胞瘤的方法以及优势有了一个大体了解。中美对神经母细胞瘤治疗的差距还是客观存在的，这无法辩驳，为了孩子早日恢复健康，并且能够一直保持着开心的笑脸，去美国治疗神经母细胞瘤才是适合的选择。

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