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重大突破!脑肿瘤“ GPS”地图即将在临床试验中进行测试
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2019-12-23 作者:厚朴方舟
凯斯西储大学癌症研究人员开发的GPS地图引导神经导航设备已显示出90%的准确度,可准确定位脑部肿瘤,不久将在克利夫兰诊所接受患者的实时测试,这项研究为期三年,金额为60万美元,由V Foundation提供。
该赠款授予了西储大学(Case Western Reserve)生物医学工程学助理教授Pallavi Tiwari,以及克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的神经外科助理教授Alireza Mohammadi。
V基金会以前大学篮球教练吉姆·瓦瓦诺(Jim Valvano)的名字命名,为创新的癌症研究提供资金,自从1993年瓦瓦诺(Valvano)死于腺癌那年成立以来,已拨款超过2亿美元。
对神经精度的需求
蒂瓦里说,现有的用于脑肿瘤患者治疗的临床工作流程的一个特定方面是不准确的:术后MRI扫描无法有效地辨别癌症是否已经复发,或者病变是否被神经学家称为“良性治疗”的改变影响。”
生物医学工程计算成像和个性化诊断中心的主要教员,医学院的案例综合癌症中心的成员,帕拉维·蒂瓦里(Pallavi Tiwari)说:“因此,在常规MRI扫描中,放射线影响和肿瘤复发都具有相似的临床症状和外观。此外,高侵入性脑活检是目前确认疾病存在的选择,每例活检费用为每位患者20,000至50,000美元。由于难以对肿瘤的可靠位置进行采样,超过15%的接受第二次活检的患者将得到错误的诊断。”
为了解决这些问题,由蒂瓦里(Tiwari)领导的团队开发了新的基于图像的生物标志物,这些标志物是通过常规MRI扫描得出的,以区分这两种情况,迄今约200例病例的准确率为92%。
“ GPS地图”揭示了复发性癌症
他们称其为大脑的“ GPS地图”或“热图”,因为期望通过使用颜色可靠地显示出肿瘤的哪一部分复发了,或者肿瘤是否已经被辐射改变了。
“我们将使用常规采集的MRI扫描,将其输入到我们的计算算法中,并创建一个外科医生可以使用的GPS地图;该地图将具有癌症热点的'热图',以指导他或她进入在病变内找到正确的活检部位,”蒂瓦里说。
Mohammadi说,该项目的下一步对于节省患者的资金至关重要。
Mohammadi说:“这项研究的一部分是回顾性研究,这意味着研究他们已经知道结果的病例,但是准确性非常令人印象深刻。”他指的是在2016年和2019年初对Tiwari作图的研究。”现在,我们正在尝试在临床试验中对此进行验证,如果我们具有相同的高精度,则无需进行第二次昂贵的活检。”
蒂瓦里说,预计在赠款的后一年,即2021年末或2022年初,将进行临床试验。同时,研究人员将致力于完善跨多机构数据的计算算法。
凯斯综合癌症中心主任兼医学院医学和环境健康科学教授斯坦·格森说,新的拨款将使研究人员能够“关注患者的利益”。
他说:“它使我们能够将来自成像计算技能的不可思议的见解与关键的医疗需求联系起来,从而将我们的生物医学工程师与诊断医生联系起来。” “我想说的是我们正在'将临床医生转变为预后医师。' ”
蒂瓦里说,临床试验朝着实现带来真正益处的目标迈出了一步。
她说:“虽然我们开发了这些很酷的技能,对90%的准确性感到兴奋,但是直到你可以在临床试验中证明它时,它才有意义,因为那是患者可以开始获得收益的时候。这就是为什么这对我来说如此令人兴奋。”
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