脑胶质瘤是一类常见的颅内恶性肿瘤。随着质子治疗技术的发展，脑胶质瘤患者有了新的治疗选择。以往脑胶质瘤的主要治疗方法为外科手术，同时根据具体病情联合化疗或放疗。但由于肿瘤位于颅内，手术难度较大，且一般无法完全切除肿瘤，导致脑胶质瘤易复发，传统放疗还可能产生神经功能缺损，激素缺乏或智力障碍等一系列副作用患者预后不理想。日本的质子治疗技术改变了脑胶质瘤患者预后不良的局面。那么近年来日本质子治疗脑胶质瘤都有哪些新进展呢?

图源：日本国立癌症研究中心

　　日本质子治疗脑胶质瘤新进展

　　2015年美国癌症协会发布的一项评估质子治疗低度脑胶质瘤患者潜在治疗毒性和无进展生存期前瞻性研究中发现，质子治疗后的中位随访时间为5.1年，生活质量评估没有显示随时间的变化，智力功能没受到影响，空间认知、注意力、记忆力和执行功能也都在良好范围内。患者在质子治疗后的3年无进展生存率为85%，5年无进展生存率为40%[2]。

　　日本放射线肿瘤学会建议，针对低级别脑胶质瘤，质子治疗方案为总剂量54GyE共30次;高级别脑胶质瘤质子治疗方案为总剂量60GyE共30次[1]。同时可根据美国国立综合癌症网络(NCCN)发布的脑胶质瘤治疗指南，联合手术和化疗进行综合治疗。脑胶质瘤手术后进行辅助放疗，利用质子“定向爆破”的优势，可以消灭残存的肿瘤细胞，从而提高肿瘤控制率及患者生存率。

图源：日本放射线肿瘤学会

　　2018年一位年仅22岁的脑胶质瘤患者通过厚朴方舟前往日本国立癌症研究中心东医院进行了质子治疗。赴日治疗前，这位患者已经在国内接受了脑胶质瘤切除手术，但是病灶并没有完全切除干净，且术后癫痫频繁发作。因此国内主治医生建议他去日本进行质子重离子治疗。而医生之所以建议去日本，是因为日本质子重离子技术发展较早，质子重离子治疗技术更加先进，在脑胶质瘤等多种实体肿瘤的治疗中已经积累了丰富的经验。在厚朴方舟医学顾问的协助下，该患者在日本国立癌症研究中心东医院进行质子治疗。经过质子治疗，这位年轻的脑胶质瘤患者得以重返大学校园继续完成学业。现在他仍坚持每年赴日进行全身精密体检。

　　相关阅读：质子重离子治疗-22岁脑胶质瘤患者赴日质子治疗

　　日本国立癌症研究中心东医院是亚洲较早引进医疗专用质子治疗系统的医院，也是世界上第二家开始临床应用的医疗机构，丰富的质子治疗的临床经验居世界前列。该院是在日本仅有的一所使用回旋加速器进行质子线治疗的医院，该系统通过缩短治疗时间和提高照射精度减少了患者的负担，利用此系统可提供更有效的癌症治疗。

　　同时该院还开发了全世界仅有的能够精密观测到质子线光束上所载正电子发射体的位置和数量的装置(Beam ON-LINE PET system mounted on a proton rotating gantry port： BOLPs-RGp)。应用这个装置可以在平时患者接受质子治疗时,确认质子线是否准确照射到肿瘤的同时,实现高精度的质子治疗。

　　质子治疗脑胶质瘤的优势

　　照射准确：质子线可以准确靶向胶质瘤病灶区域，实现“定向爆破”，局部控制效果显著;可治疗形状复杂，位置特殊，外科手术难以治疗的脑部肿瘤。

　　毒副作用低：质子线可以较大程度减少对病灶周围健康组织和器官（如大脑，脑干，垂体，眼睛和视神经）的损伤，降低了因放疗而出现新的神经功能缺损，激素缺乏，认知或运动缺陷，智力障碍的风险。

　　身体负担小：质子治疗属于无创治疗，一般可在门诊进行治疗，无需住院。患者可以在治疗期间和之后维持较好的生活质量

　　日本质子治疗脑胶质瘤新进展就介绍到这里。日子质子治疗肿瘤经验丰富，且拥有多项国际先进技术，在治疗脑胶质瘤等恶性肿瘤方面处于国际前沿。想要了解更多日本脑胶质瘤质子治疗新进展，或有意向赴日进行质子治疗的脑胶质瘤患者，欢迎在线免费咨询医学顾问或拨打咨询热线400-086-8008。

参考来源：

[1] https://www.jastro.or.jp/medicalpersonnel/particle_beam/pdf/2018/S-Y-1-1.pdf

[2] Shih HA, Sherman JC, Nachtigall LB, Colvin MK, Fullerton BC, Daartz J, Winrich BK, Batchelor TT, Thornton LT, Mancuso SM, Saums MK, Oh KS, Curry WT, Loeffler JS, Yeap BY. Proton therapy for low-grade gliomas: Results from a prospective trial. Cancer. 2015 May 15;121(10):1712-9. doi: 10.1002/cncr.29237. Epub 2015 Jan 13. PMID: 25585890.

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇：王石去日本榊原纪念医院：中国人为啥喜欢去日本看病呢？ 下一篇：日本顺天堂医院教授对糖尿病问题的回答