解决问题要先抓住问题的主要矛盾和矛盾的只要方面,这是毛主席在《矛盾论》中教导我们的,40多年过去了,这个道理一直沿用至今。治疗
食道癌也是如此,我们首先考虑的是能不能切除发病部位,如果可以,那么问题就解决了一大半。所以日本治疗食道癌的主要方法就是手术切除,这能够有效的提高生存率。今天,小编就来给大家介绍一下这一日本治疗食道癌的主要方法——手术治疗。
食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要1~2年的时间,外科手术是治疗食道癌的选择方法。下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。常用的手术方式有非开胸及开胸食道癌切除术两大类。
一、日本治疗食道癌:非开胸食管切除术
1、食管内翻拔脱术,主要适用下咽及颈段食道癌;
2、食管钝性分离切除术,可用于胸内各段食道癌,肿瘤无明显外侵的病例;
3、颈胸骨部分劈开切口,用于主动脉弓下缘以上的上胸段食道癌。这几种术式在切除肿瘤及食管后,采用胃或结肠经食管床上提至颈部与食管或咽部吻合。这类手术具有创伤小,对心肺功能影响小等优点,但不能行纵隔淋巴结清扫。
二、日本治疗食道癌:食道癌开胸手术
1、左胸后外侧切,适用于中、下段食道癌;
2、右胸前外侧切,适用于中、上段食道癌,肿瘤切除后,经腹将胃经剑管裂孔提至右胸与食管吻合,食管切除长度至少应距肿瘤边缘5-7cm;
3、若病变部位偏高,为臊证食管足够切除长度,可行颈部切,胃送至颈部与食管吻合,即右胸、上腹及颈三切口,目I前对中段以上的食道癌多主张采用三切1:3方法。应同时行淋巴结清扫。
食道癌切除后常用胃、结肠重建食管,以胃较为常用,因其血供丰富,愈合力强、手术操作简单,只有一个吻合口,可用器械或手工吻合。因胃可上提至颈部,可用于各段食道癌切除重建。结肠能够切取足够长度与咽或颈部食管吻合,可用于肿瘤不能切除病人的旁路手术或已行胃大部切除食道癌的重建。下咽及上颈段食管切除后颈段食管缺损除用胃、纠肠重建外,尚可用游离空肠移植或肌皮瓣重建。
看了上面的手术方法介绍以及适用范围,大家对日本治疗食道癌的手术治疗方法是不是已经有所了解了呢?近些年新兴了很多治疗癌症的新方法,但是手术治疗仍旧是癌症治疗的主旋律。日本在手术治疗方面水平比较高,无论是微小的创口还是有创。如果您想了解更多有关日本治疗食道癌的信息,可以致电我们。
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