近期发表在BMJ(英国医学杂志)上一项研究报告中，研究人员揭示了血糖水平如何影响1型糖尿病患者器官损害的风险。这项研究为糖尿病患者的护理具有重大意义。

这项在瑞典进行的研究涵盖了一万多名患有1型糖尿病的成人和儿童。通过使用瑞典糖尿病登记册，研究人员能够监测研究参与者8至20年的血糖水平。研究人员分析了各种长期血糖水平的现有风险，平均为两到三个月。鉴于目标尚无理想血糖水平的国际共识，这项研究结果特别有意义。

多年来，糖尿病患者普遍使用一种称为HbA1c的生物标志物来测量平均血糖水平。在瑞典，1型糖尿病患者的目标HbA1c值为52 mmol/mol或更低，儿童为47或更低。在世界其他地方，指南范围为48-58 mmol/mol，儿童通常高于成人。

该研究表明，血糖水平高于52 mmol/mol的值与眼睛和肾脏轻度改变的风险升高有关。威胁视力的眼睛损伤主要发生在血糖水平更高的患者身上。保持在52或更低的可以降低器官受影响的风险，但低于48的值表明没有进一步损伤的风险。

“我们无法看到在这些较低水平发生较少的器官损害。对于意识丧失和痉挛，这是不寻常的，低血糖导致风险增加30%。低HbA1c患者需要确保他们没有过低的血糖水平，波动或努力控制他们的糖尿病，“糖尿病学教授和主要作者马库斯林德说。

“了解更多关于血糖水平与糖尿病患者器官损伤风险之间关系的信息非常重要，因为医疗保健服务社区、患者及其父母大量使用资源来达到特定的血糖水平，”Ludvigsson说，“在某些情况下，获得HbA1c值可能需要儿童每晚醒来几次，加上额外的血糖监测以及日复一日的严格注意饮食和身体活动，这可能会非常麻烦。”

1型糖尿病小百科

1型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可能发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意效果，否则将危及生命。

1型糖尿病多见于四十岁以下人群，其通常具备典型“三多一少”症状，即“喝的多(多饮)、吃得多(多食)、尿的多(多尿)、体重下降(消瘦)” 。

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