近些年来，越来越多的女性受到乳腺癌的困扰，虽然乳腺癌早期治效果果较好，但是一旦乳腺癌发生转移，尤其是发生脑转移，将很难对其进行治疗。因此，研究乳腺癌发生脑转移的机制对于治疗乳腺癌具有重要意义。

在一项新的研究中，来自瑞士洛桑联邦理工学院（EPFL）下属的瑞士实验癌症研究所（ISREC）的研究人员发现B2BM涉及N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR），该受体存在于神经元的细胞膜上，并且参与传播神经冲动。NMDAR由在这种神经冲动的突触传递期间从突触前神经元释放的谷氨酸激活。相关研究结果于2019年9月18日在线发表在Nature期刊上，论文标题为“Synaptic proximity enables NMDAR signalling to promote brain metastasis”。

isrec研究人员发现谷氨酸激活的nmdar信号有助于神经内分泌肿瘤和导管胰腺肿瘤的侵袭性生长。 这种选择性神经元信号通常与各种癌症类型的不良治疗结果有关。

这似乎表明B2BM的关键在于打开NMDAR。尽管一些癌细胞分泌足够的谷氨酸来自我激活NMDAR，但新的研究发现它在乳腺癌细胞中是不够的。那么，它们是如何激活NMDAR受体的呢？

在一项突破性的发现中，这些研究人员发现乳腺癌细胞与通常分泌谷氨酸作为神经递质的神经元形成“伪三方突触（pseudo-tripartite synapse）”，这是因为它们类似于两个神经元与周围的非神经元支持细胞（比如星形胶质细胞）之间形成的三方突触。

一旦这些伪三重突触形成，这些神经元将为乳腺癌细胞提供足够的谷氨酸，从而激活NMDAR受体，从而提供这些研究者所说的“脑转移的潜在理论基础”。

这或许可以帮助人们解释肿瘤发生脑转移的机制，有利于后期的预防及治疗。研究人员指出，在后续的研究过程中，研究人员将继续寻找有关乳腺癌脑转移的弱点，从而靶向性阻断脑转移，避免正常神经元受到损伤。届时，出国看或许可以成为乳腺癌患者更好的选择。

乳腺癌转移

肝部转移：乳腺癌向肝部转移率能达到20%以上，其转移的途径是通过血液转移，癌细胞会经过淋巴途径直接到达肝脏，转移灶会呈现多灶分布，患者早期没有任何症状以及肝功能无异常等。晚期的患者肝脏体积会明显的增大并且具有疼痛感，此时患者情况会迅速恶化，甚至会引起死亡。

脑转移：乳腺癌发生脑转移的几率能达到5%左右，主要分为脑实质转移和脑膜转移，脑转移会引起脑部水肿或者脑肿胀，从而导致颅内压增高，患者会出现视力障碍、头痛、恶心、呕吐、抽搐甚至会发生昏迷。

肺部以及胸腔转移：大部分的乳腺癌会向肺部以及胸腔转移，肺转移造成一般会呈现多发结节状，患者会呈现胸口闷痛、咳嗽、咳血、痰中带有血液等，当转移到胸腔时会发生胸腔积液。

骨转移：乳腺癌60%的可能性会向骨转移，转移的部位主要是肋骨、骨盆和椎骨，当出现骨转移时主要侵犯了骨髓，在做x检查时可以发现出现不规则的骨质破坏。

当发生乳腺癌时要积极的配合医生治疗，做到规律生活，避免出现劳累过度的现象。还应多运动，增强自身抵抗力。在国内治效果果不好的情况下，出国看病也一种选择，可以进一步提高抗癌效果，有效避免乳腺癌发生转移，提高患者生存率。

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