近些年来，肺癌发生的概率越来越高，已经成为威胁我国国民生命不受威胁的重大疾病之一。同时由于中晚期肺癌治疗手段有限，因此，预后效果较差。近日，国外推出一种新型血液检测技能，对于帮助肺癌患者确定治疗方案具有重要作用。肺癌患者出国看病，确定治疗方案也不失为一个良好的选择。

血液检测

西班牙巴塞罗那，2019年9月30日-越来越多的晚期肺癌患者可以接受血液检查以帮助他们确定更佳治疗方法，而不必获取肿瘤样本进行分析。在2019年ESMO大会上提出的BFAST试验的新数据表明，该测试可成功用于鉴定适用于新靶向药物的非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞中的复杂DNA突变。(1,2)该技能可以检测从癌细胞脱落到血液中的微小肿瘤DNA片段。

“ NSCLC治疗近日的变化之一是我们能够识别可导致疾病进展的可靶向基因突变，但是要获得合适的肿瘤样本进行分析是一项重大挑战。我们证明了可以使用液体活检可以检测NSCLC患者的复杂类型的驱动突变，称为ALK。然后，这些突变对靶向治疗的反应至少与以往使用常规活检技能的研究一样好，”研究作者Shirish Gadgeel博士解释说。美国密歇根州。

盖德吉尔说：“液体活检发现ALK突变的患者比例与传统活检通常所见相似，而艾乐替尼的结果与该治疗方法的关键性研究相比较则很好。”

肺癌的检查手段

X线检查：通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

支气管镜检查：通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

细胞学检查：痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。

剖胸探查术：肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

ECT检查：ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。

纵隔镜检查：纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。

肺癌的诊断依据包括：症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。新技能的出现可以替代侵入性活检检测癌症，这对于癌症患者的治疗具有重要意义。后续，研究人员将不断研究和推广血液检测，并希望可以将血液检测的费用控制到合理的范围内。部分患有肺癌的患者可以选择出国看病，使用血液检测确定符合自身的治疗方法。

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