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麻醉学:笑气可有效缓解分娩疼痛,且对新生儿无不良副作用
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2019-10-21 作者:厚朴方舟
麻醉学2019年会上妇女报告提出了一项正在进行的研究,研究称使用一氧化二氮(笑气)来处理分娩疼痛很有效,且对婴儿没有任何不良副作用。尽管仍然有超过一半的产妇较终选择了硬膜外或其他产痛处理技能。
该研究是在美国的五家大型大学医院中进行的一批大型回顾性研究之一,涉及在劳动和分娩部门使用一氧化二氮。虽然一氧化二氮并不能阻止劳动妇女要求其他的疼痛管理方法,例如硬膜外麻醉,但仍然收到了患者的积极反馈,他们说,他们喜欢笑气来控制疼痛。
美国医学博士芭芭拉·奥兰多(Barbara Orlando)是该研究的主要作者之一,是纽约西奈山伊坎医学院麻醉学,围手术期和疼痛医学的助理教授。
妇女可以用多种方法来处理分娩疼痛,从硬膜外麻醉和静脉内给药到补充方法,包括按摩,深呼吸和一氧化二氮。
一氧化二氮在欧洲和澳大利亚更常用于管理劳动性疼痛,但近日在美国得到了普及。它是一种吸入式麻醉气体,可以帮助减轻焦虑症并使患者对疼痛的意识减弱,但并不能消除。相反,硬膜外麻醉是分娩过程中常用的缓解疼痛的方法,可阻止身体下部的疼痛,使分娩的母亲在整个分娩时保持清醒和警觉。
研究人员回顾了2016年3月至2018年3月间在劳动期间使用一氧化二氮的1958名妇女的病历。患者的平均年龄为28岁。收集的研究人员:患者人口统计资料;患者满意度;包括硬膜外麻醉在内的其他疼痛治疗选择的转换率;Apgar评分范围为0到10(认为可以放心的评分为7到10),用于评估出生后1分钟和5分钟的新生儿的总体状况和健康状况。作者指出,研究中只有850名患者可获得患者满意度信息。
使用一氧化二氮的平均患者满意度为7.4(从0到10,其中10为高)。使用一氧化二氮的女性中有68.9%改用另一种疼痛处理技能,其中大多数(92%)选择硬膜外麻醉。一氧化二氮对新生儿是不受威胁的,他们的Apgar分数在1分钟和5分钟时平均分别为8和9。
奥兰多博士说:“一氧化二氮易于患者使用,价格相对便宜,并且将吸引更多的寻找分娩中心的患者,或者更多家庭式的分娩体验。” “我们发现较高的患者满意度和不受威胁性应该会激发其他机构向工作中的女性提供一氧化二氮作为疼痛管理的选择。”
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