乳房切除术历史上一直是乳腺癌患者的标准治疗方法，这些患者在初次进行乳房肿块切除术和全乳腺放疗后复发。现在，由VCU梅西癌症中心和VCU医学院放射肿瘤学系主任兼教授Douglas W. Arthur博士领导的一项2期临床试验证明了一种有效的替代方法。

来自15个机构的研究人员进行的国家研究表明，第二次行乳房切除术再进行部分乳房再照射与长期癌症控制，低毒副作用和较高的乳房保存率有关。该研究结果发表在2019年11月的JAMA肿瘤学杂志上。

在接受乳房切除术和全乳腺放射治疗的患者中，乳腺癌的复发率不到5%至10%。乳房切除术通常是提供给这些人的 选择。但是，对于确定希望保留乳房的女性的挽救治疗方法已经引起了新的兴趣。

该试验测试了3D保形放射治疗方法(3D-CRT)部分再照射的功效和不良影响，该方法将放射直接对准乳腺肿瘤所在的区域，并避免暴露周围组织。

研究人员研究了58位较初保乳治疗后一年或更长时间复发的乳腺癌患者。在连续15个工作日中，患者接受双侧剖切术，随后进行3D-CRT局部乳房再放射治疗，每天两次。

在治疗期间每周对患者进行不良事件评估，并在五年期间定期进行评估。他们还评估了乳房切除术的发生率，无远处转移的生存率，总体生存率和循环肿瘤细胞的发生率。

结果表明，五年复发率估计为5%。据报道，有7%的患者出现了与治疗相关的晚期不良事件，并且有90%的乳房对话率。

这些发现提供了证据，即通过第二次肿块切除术和3D-CRT局部乳房再照射，保乳治疗是可行和有效的，为乳房切除术提供了可行的替代方法。

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