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研究指出了新方法可以提高透析患者住院心脏骤停的护理质量
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-01-08 作者:厚朴方舟
一项新的研究表明,对于住院期间心脏骤停的透析患者,有机会提高护理质量,但是这些患者的生存率仍然与未透析患者相似。这项发现发表在即将出版的CJASN杂志上。
突然的心脏骤停是透析患者死亡的主要原因,以前的研究表明,对于那些在医院中经历过心脏骤停的患者,透析患者的病情往往比比未接受透析的患者差。
由MHS医学博士Patrick H. Pun和MHS医学博士Monique Anderson Starks(杜克临床研究所)领导的研究小组通过对院内心脏骤停患者进行更全面的临床登记,重新检查了透析患者的生存结果,并评估了心肺复苏的强度和质量是否与透析患者预后较差的原因有关。
分析包括在美国372家医院中发生心脏骤停的31,144名患者(透析中占27%)的信息。
主要发现:
●与不接受透析的患者相比,接受透析的患者的心律不佳的可能性较小(19.8%vs. 20.7%),而在停止透析时处于重症监护病房之外的可能性更高(47.1%vs. 45.8%)。
●透析患者的复苏质量总体评分较低,并且他们在2分钟内进行除颤的可能性较小(53.9%对58.2%)。
●调整后,接受透析的患者存活的可能性与出院时相似,并且在停止透析时存活的可能性要高33%。与不接受透析的患者相比,他们出院时的神经功能也更好。
杜克大学临床研究所的Patrick H. Pun博士指出:”虽然我们发现与非透析患者相比,透析患者的一些复苏参数的质量较低,但在考虑了临床合并症、人口统计学特征和心脏骤停特征的差异后,我们发现透析患者与非透析患者相比有更好的生存结局。根据以前的数据,虽然总体的心脏骤停生存率仍然很低,只有23%,但这表明心肺复苏对透析患者不一定是无效的,而且在提高透析患者的住院生存率方面,心肺复苏可能对其他患者一样有效。”
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