三阴乳腺癌特指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的乳腺癌患者。肿瘤侵袭性强，相对易发生局部复发及远处转移。三阴乳腺癌的预后与肿瘤大小和淋巴结状况关系不大，复发迅速，局部复发率无显著性差异, 远处转移发生率高于非三阴乳腺癌, 主要表现肺转移和肝转移的发生率高,而骨及脑转移的发生率无显著性差异。

据海外医疗服务机构厚朴方舟了解，近日在国际学术期刊Journal of Clinical Oncology上发表的一项新研究中，研究人员对一种抗体-药物偶联物展开了2期临床试验，该新型药物由一种化疗药物和靶向肿瘤细胞表面分子的抗体组成，为转移性三阴性乳腺癌的治疗带来了新的希望。这种方法或代表了治疗这种难治疾病的新策略。

三阴性乳腺癌是一类侵袭性癌症，化疗是治疗这类疾病的标准治疗选择，但是只有15%~20%发生转移的病人能够对化疗药物产生应答，并且药物应答很难持续，病人的平均生存时间只有10到13个月。Trop-2是过表达在几种恶性肿瘤的一个分子，其中包括多数三阴性乳腺癌，因此其成为一个很有吸引力的抗癌靶点。

新开发的这种抗体-药物偶联物叫做Sacituzumab govitecan，其中包含一种靶向Trop-2的抗体和和一种叫做irinotecan的化疗药物的活性成分，这种化疗药物因为能够引起明显的胃肠道副作用因此应用受到限制。

动物研究表明这种新型药物能够对移植肿瘤表现出很强的效果，与其他乳腺癌治疗药物联合使用效果更强，并且1期临床试验也获得了理想的结果。

据这篇JCO文章报道，共有69名转移性三阴性乳腺癌参与了对Sacituzumab govitecan的临床检测，所有病人都曾经接受过至少一种治疗，大多数人接受过多种治疗。在这项研究中以21天为周期在第1天和第8天进行静脉注射给药，如果病人能够获益就继续进行治疗，如果病人肿瘤出现进展，出现严重副作用或者病人和主治医生选择终止就停止治疗。

到该研究截止之时，共有21名病人的肿瘤出现30%甚至更大程度的减小，其中2名病人完全缓解，9名病人持续进行了至少12个月的治疗，大约70%的病人都出现了比较显著的肿瘤萎缩。病人在接受治疗后不到2个月就开始出现应答，作用时间平均长达大约9个月，3名病人较长持续20个月。病人整体生存率平均达到16.6个月，副作用可以通过适当的治疗得到控制。

“我们在这些病人身上看到了非常令人振奋的结果，这种药物的毒性作用在可控范围之内，因此可以不断给药。现在还需要对处于早期阶段的病人进行研究，也需要研究与其他药物联合使用的效果以及能否用于其他乳腺癌类型的治疗。”Bardia教授这样说道。

来源：生物谷

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