这几年，乳腺癌疾病经常给女性的生活带来很大的影响。乳腺癌的治疗越早越好，说到乳腺癌的检查就会提到钼靶检查，这是乳腺癌检查的常见方法。

新的研究表明，所有达到40岁的女性都应该进行乳腺癌风险评估，因为这其中有一半的女性患乳腺癌的风险已经达到需要开始每年接受乳腺X光检查的程度。

这项发现非常重要，因为前沿的有关乳腺X光检查的指导方针建议大多数女性可以等到45到50岁再开始每年接受癌症筛查。

然而对于40-44岁女性患者的研究发现50%的女性患乳腺癌的风险超过平均水平，因此这些女性在40岁开始做筛查性乳腺X光检查是合理的，首席研究员Jennifer Plichta医生表示。她是麻省总医院和布列根和妇女医院的乳腺外科专家。

Plichta说该研究还发现很大一部分女性适合其他的乳腺筛查方法，包括乳房MRI和基因检测。

“我们相信正式的风险评估对于40-44岁的女性是基本的检查。通过风险评估可以确定哪些女性需要在40岁开始每年接受筛查性乳腺X光检查，以及哪些女性适合接受筛查性MRI和基因检查，”Plichta说。

该分析是对应美国癌症协会(ACS)和美国乳腺外科医生学会(ASBS)制定的新的乳腺癌筛查指导方针而设计的。

ACS在2015年更新了乳腺筛查指导方针，建议女性可以等到45岁再开始每年接受乳腺X光检查。此前，建议开始接受检查的年龄是40岁。

ASBS随后也更改了他们的乳腺筛查指导方针以呼应ACS的新建议，Plichta说。但是她提到ASBS增加了一些额外的条件：

预估乳腺癌终生风险超过15%的女性应该在45岁之前开始每年接受乳腺X光检查。

乳腺癌终生风险超过20%的女性还需要接受筛查性MRI检查。

乳腺癌相关基因突变终生风险超过5%的女性应该接受基因检查。

“两种新方针的关键都在于正式的风险评估，”Plichta说到。“此外，风险评估不仅是为了确定哪些女性需要接受乳腺X光检查，还可确定哪些女性需要接受筛查性MRI和/或基因检测。”

美国预防服务工作组建议大多数女性在50岁开始接受乳腺X光检查。然而，他们还建议女性向医生了解风险因素，因为一些因素会导致她们需要提前接受癌症筛查。

研究人员表示该研究包含了超过900位女性，无乳腺癌患者。这些都是在2011年3月到2015年10月之间进入麻省总医院乳腺门诊的新患者。

Plichta说所有研究对象中有50%的女性符合ACS或ASBS关于提前接受乳腺X光检查的要求。这其中39%的女性符合ACS的“超过乳腺癌患病风险平均水平”的标准，另外11%的女性符合ASBS的相关标准。

研究人员发现32%的女性符合接受定期筛查性MRI检查的标准，25%的女性符合接受基因检测的标准。

乳腺癌风险评估通常不属于该年龄段的标准治疗，研究人员还提到。由于新的指导方针严重缺乏对乳腺癌风险的了解，医生需要付出更多的努力确保40岁出头的女性能够接受风险评估。

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