你听说过癌症筛查吗？或许听说过，那么你听说过日本癌症筛查吗？日本癌症筛查，就是日本和中国癌症痊愈率差距的原因所在。日本是有名的长寿之国，虽然癌症发病率和我们差不多，但是痊愈率和五年生存率却差出去十万八千里。日本癌症筛查往往能够在早期就发现癌症，治疗起来更加高效。PET-CT就是日本癌症筛查的一大“利器”。几天，小编就来带大家认识一下PET-CT这个神奇的机器。
PET-CT设备
日本癌症筛查利器：什么是PET-CT？
PET是正电子发射断层显像（Positron Emission Tomography）的缩写，大家都称其为“派特”，它是一种先进的核医学影像技能；CT是计算机断层摄影术（Computed Tomography）的简称，是一种临床已广泛应用且仍在迅速发展的X线断层成像技能。将这两种技能有机地整合到同一台设备上，并把不同性质的图像进行同机融合显示，即形成了PET-CT（“派特CT”）。
日本癌症筛查利器：PET-CT的原理是什么？
众所周知，恶性肿瘤细胞是人体内的“强盗”， 它代谢活性非常高，掠夺性的摄取体内的营养，而葡萄糖是人体细胞（包括肿瘤细胞）能量的主要来源之一，因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其它正常组织。基于这一特性，用放射性核素标记的葡糖糖作为显像剂（即18F-FDG）注射到体内可使其在肿瘤等病变组织中浓聚，从而在图像中呈现出一个明亮的点，而这种浓聚点在PET-CT中用SUV大值进行量化，它的全称为标准摄取值(Standard Uptake Value ,SUV)，是PET-CT在肿瘤诊断中常用的半定量指标，在评价效果时的价值较大。
另外，将CT与PET的信息结合到一起，保留了经典的解剖影像的作用，提高了病灶定位的准确性显像。PET-CT显像就好像在坏人身上装上了一个GPS追踪器，无论他跑到哪里，都可以在茫茫人海中将其成功定位。
日本癌症筛查：PET-CT主要解决哪些问题？
PET/CT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上，主要用于肿瘤分期、活性定位、效果随访、诊断复发、肿瘤筛查、肿块定性。
日本癌症筛查：PET-CT的检查不受威胁吗？
PET-CT是一项不受威胁、无创的检查。
受检者在检查过程中会受到一定量的辐射，所接受的辐射源有2种：一种是CT扫描时发射的X射线，另一种是PET显像时注射的放射性药物18F-FDG所发射的γ射线；中山大学第三附属医院核医学科主任程木华执笔的名为《重新认识PET/CT检查的辐射不受威胁》的科普文章中指出：患者接受一次PET/CT检查，其中PET扫描所需核素产生的辐射剂量约为4.6-6.2mSv，但是第三代PET-CT，受检者的辐射剂量可下降到约3.8mSv，所用的CT比常规CT辐射剂量要低；也有研究显示，受检者进行一次全身18F-FDG PET-CT检查的总有效辐射有效剂量相当于一次局部的（腹部或盆腔）常规CT扫描所产生的辐射剂量。所用放射性核素是一种超短半衰期的同位素，衰变很快，在几个小时内就完全从人体内消失。通过多喝水，加速药物排泄，也可适当降低患者接受核素的辐射总剂量。
但毕竟PET-CT检查有一定辐射剂量，使用时要也权衡利弊，诸多核医学专家反对将其视为纯粹的健康体检工具，应严格掌握PET-CT检查的适应症，采用正当化、满意化原则使用PET-CT检查。
日本癌症筛查：做PET-CT需要什么准备吗？
空腹
您需要空腹禁食至少4个小时；血糖控制在10nm/mol以下；女性避开月经期，以免影响妇科显像；化疗后的患者确保检查前一周没有使用过升白针，防止骨髓增生反应影响骨骼显像。
日本癌症筛查：做了PET-CT还需要做活检吗？
PET-CT是一种影像学检查，它不能代替病理，对病灶穿刺或组织活检后的病理结果仍然是确诊的“金标准”；但在还没有活检的情况下，PET-CT可以帮组寻找到活性较高的病灶活检，从而提高活检的阳性率。
日本癌症筛查只是日本癌症痊愈率高的一部分，另一部分是日本本身的医疗水平也不低，有很多亚洲权威医院，和闻名医生。我国癌症筛查水平目前因为人口和国情的因素比不上日本癌症筛查，但是总有一日，我相信中国也能人人用上PET-CT，恶性肿瘤将不再是我国居民死亡较多的原因。
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