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慢性淋巴细胞白血病怎么治疗,哪种治疗方法效果好
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-11-09 作者:厚朴方舟
慢性淋巴细胞白血病(CLL)主要发生在中老年人群,一部分患者在确诊后数年内不需要任何治疗,而另外一些患者由于该病引发的严重并发症,可能在诊断后2-3年内迅速死亡。那么慢性淋巴细胞白血病怎么治疗,哪种治疗方法效果好?
慢性淋巴细胞白血病治疗方法介绍
1. 靶向治疗
针对慢性淋巴细胞白血病的靶向治疗药物包括三种类型:酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、BCL2抑制剂以及单克隆抗体。
酪氨酸激酶抑制剂:依鲁替尼, 阿卡替尼(acalabrutinib), 艾代拉里斯(idelalisib)和Duvelisib。
BCL2抑制剂:Venetoclax,该药物可单独使用或与单克隆抗体(如利妥昔单抗)一起使用。
单克隆抗体:利妥昔单抗(Rituximab)、奥法木单抗(ofatumumab)、奥滨尤妥珠单抗 (Obinutuzumab)。利妥昔单抗 已成为慢性淋巴细胞白血病的主要治疗方法之一。它常与化疗药物或其他靶向药物一起使用,既可以作为初始治疗的一部分,也可以作为二线治疗的一部分,此外它也可以单独用于无法耐受化疗的患者。
根据美国NCCN慢性淋巴细胞白血病诊疗指南的介绍,靶向治疗是慢性淋巴细胞白血病的一线治疗方法,也是更加有效的治疗方法。
2. 化学治疗
用于慢性淋巴细胞白血病的常用化疗药物包括:苯达莫司汀、氟达拉滨、戊他汀、克拉屈滨、苯丁酸氮芥、环磷酰胺。化疗的副作用取决于患者个体和所用剂量,可能包括疲劳,感染风险,恶心和呕吐,脱发,食欲不振和腹泻等。这些副作用通常在治疗结束后消失。
3. 干细胞移植
干细胞移植(SCT)包括自体移植和同种异体移植。用于移植的造血干细胞来自血液,骨髓或脐带血。自体造血干细胞移植有可能改善患者的无进展生存(PFS),但并不延长总生存(OS)期,不介绍常规采用。异基因造血干细胞移植是慢性淋巴细胞白血病的惟一可能的根治手段,但由于慢性淋巴细胞白血病主要为老年患者,仅少数适合移植。
4. 其他治疗方法
在大多数情况下,化学治疗,和/或靶向治疗可以减少慢性淋巴细胞性白血病(CLL)中的白血病细胞数量并改善症状。这些治疗方法通常可以长时间控制CLL。此外,放疗和手术等治疗方法主要用于治疗并发症和缓解症状。放射治疗对缩小脾脏肿大或淋巴结肿大并缓解某些症状非常有帮助。一些CLL患者的脾脏会变得非常大,有时患者需要通过手术切除脾脏。
慢性淋巴细胞白血病该如何治疗,以及哪种治疗方法效果好就介绍到这里。慢性淋巴细胞白血病治疗的效果与多种因素有关,例如疾病进展情况,患者的健康状况,所采取的治疗方案,患者对治疗的反应以及预后因素等。目前,慢性淋巴细胞白血病的治疗以靶向治疗和化疗为主,其中靶向治疗的效果更加显著。想要治疗更多有关慢性淋巴细胞白血病治疗方法和研究进展,可以在线咨询医学顾问,免费获取国外慢性淋巴细胞白血病治疗方案和费用的详细信息。
参考来源:
[1] https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/treating.html
[2] https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-chronic-lymphocytic-cll/types-treatment
[3] NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology for CLL/SLL. V3.2020.
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