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日本专家介绍直肠癌临床分期和症状表现
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-06-30 作者:厚朴方舟
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率较高,根据「The Lancet」(中文名《柳叶刀》)发表了2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告指出,直肠癌的发病率占比为5.3%。想要更清楚的知道如何治疗直肠癌,先需要对直肠癌有所了解,今天小编为大家整理了直肠癌的分期和症状,一起来看看吧!
直肠癌分期
直肠癌依据肿瘤的大小、生长部位、淋巴结被侵犯程度、是否有远处转移来确定临床分期。直肠癌的分期能够反映患者的病情进展情况。目前主要使用TNM分期:
原发肿瘤(T)
Tx 原发肿瘤无法评价
T0 无原发肿瘤证据
Tis 原位癌,黏膜内癌(肿瘤侵犯黏膜固有层但未突破黏膜肌层)
T1 肿瘤侵犯黏膜下层(肿瘤突破黏膜肌层但未累及固有肌层)
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层到达结直肠旁组织
T4a 肿瘤穿透脏层腹膜(包括肉眼可见的肿瘤部位肠穿孔,以及肿瘤透过炎症区域持续浸润到达脏层腹膜表面)
T4b 肿瘤直接侵犯或附着于邻近器官或结构
区域淋巴结(N)
Nx 区域淋巴结无法评价
N0 无区域淋巴结转移
N1 有 1-3 个区域淋巴结转移(淋巴结中的肿瘤直径≥ 0.2mm),或无区域淋巴结转移、但存在任意数目的肿瘤结节(TD,tumer deposit)
N1a 有 1 个区域淋巴结转移
N1b 有 2-3 个区域淋巴结转移
N1c 无区域淋巴结转移,但浆膜下、肠系膜内、或无腹膜覆盖的结肠 / 直肠周围组织内有肿瘤结节
N2 有 4 个以上区域淋巴结转移
N2a 有 4-6 个区域淋巴结转移
N2b 有≥ 7 个区域淋巴结转移
远处转移(M)
Mx 远处转移无法评价
M0 影像学检查无远处转移,即远隔部位和器官无转移肿瘤存在的证据(该分类不应该由病理医生来判定)
M1 存在一个或多个远隔部位、器官或腹膜的转移
M1a 远处转移局限于单个远离部位或器官,无腹膜转移
M1b 远处转移分布于两个及以上的远离部位或器官,无腹膜转移
M1c 腹膜转移,伴或不伴其他部位或器官转移
图源:AJCC第八版
直肠癌症状
直肠癌在临床上可分为早期和中晚期,大部分早期病人不会出现特殊症状,大多数早期直肠癌都是在常规体检时发现。而中晚期病人会出现明显的症状,具体如下:
1、直肠刺激症状:比如频繁便意或肛门坠胀感;
2、肠道狭窄症状:比如出现大便变细、有凹槽或严重者出现肠梗阻症状;
3、其他症状:如出现便血,或者肿瘤破裂出现穿孔,会相应出现腹膜炎症状。在更晚期直肠癌中,若肿瘤侵犯膀胱或前列腺,则会出现尿频、尿急、血尿症状。若伴随骨转移,会出现骶尾骨疼痛症状。
以上就是小编为大家整理的直肠癌的分期和症状了,大家看完对直肠癌有没有更了解一点呢?直肠癌早期可以通过手术根除肿瘤,五年生存率较高,因此直肠癌早发现早治疗十分关键。日本的癌症筛查,可以发现5毫米以下的癌症,处于I期,这样的癌症通过切除手术就可病愈,如果注意改善生活方式的话,一般不会复发。拥有病愈率高、副作用小、复发率小三大特点。因此如果有担心自身身体的朋友可以去日本体检。
另外,对于直肠癌,日本治疗的效果较高。根据「The Lancet」(中文名《柳叶刀》)发表了2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告中的数据指出,中国直肠癌患者五年生存率约为56.9%,而日本的直肠癌患者生存率较高,为64.8%。因此在日本体检查出癌症或已经发现自身患有直肠癌的患者可以在日本治疗,提高生存率。
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