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偏头痛和肠道微生物组之间有联系吗?
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2019-12-20 作者:厚朴方舟
人的肠道内藏有约2.2磅的微生物,包括细菌,病毒,真菌和原生生物。
这些微生物的总和称为肠道微生物组,其变化与许多神经和精神疾病有关,包括抑郁症,焦虑症,帕金森氏病,阿尔茨海默氏病和多发性硬化症。
肠与大脑不断通讯,肠道微生物组是其中的重要贡献者。
目前已经提出了两种潜在的通信方式:
1、肠道微生物组产生神经递质,该递质通过血液传递到大脑:细菌产生各种神经递质,包括5-羟色胺,多巴胺和去甲肾上腺素,以及其他分子,例如促炎性细胞因子和脂肪酸,所有这些都可以进入血流并被输送到大脑,从而影响大脑的功能。
2、迷走神经在改变大脑受体的表达中起作用:第二种理论是指更直接的交流方式。迷走神经是将肠道连接到大脑的主要神经。一项研究表明,当从肠道中清除某些类型的细菌时,大脑中某些受体的表达发生了变化。然而,当迷走神经被切断时,细菌的消除并没有改变脑受体的表达。该发现表明迷走神经在进行改变中起作用。
对偏头痛和肠道微生物组之间的联系了解多少?
2016年发表在《美国微生物学会》杂志mSystems上的一项研究发现,患有偏头痛的人有更多细菌,尤其是在口腔中,它们会产生称为一氧化氮的气体,众所周知,这是偏头痛的诱因。尽管发现只是一个相关性,但它为为什么某些人比其他人更容易偏头痛以及为什么某些食物似乎引发偏头痛提供了可能的解释。
来自加利福尼亚大学圣地亚哥分校的作者安东尼·冈萨雷斯说,有一种观念认为,某些食物(例如巧克力和葡萄酒)会引起偏头痛,这一事实促使研究小组询问人们食用的食物,微生物组和偏头痛之间是否存在关联。人们的经验。
当口腔和肠道中的细菌分解硝酸盐时,硝酸盐会转化为气体一氧化氮,后者会扩张血管,促进血液循环并因此改善心血管疾病的健康。
但是,在80%的情况下,当此类患者服用含有硝酸盐的药物来缓解心绞痛或治疗心力衰竭时,他们会报告偏头痛发作为副作用。偏头痛基金会的顾问神经学家和受托人布伦丹·戴维斯(Brendan Davies)认为,肠道微生物组在偏头痛中具有医学上的合理性这一概念。他描述了一种称为“热狗头痛”的现象,该现象被怀疑与硝酸盐有关。
对于当前的研究,Gonzalez及其同事使用高通量RNA测序技能来评估从172个口腔样品和1,996个粪便样品中提取的细菌。样本取自健康参与者,他们报告了他们是否患有偏头痛。
在这两种类型的样品中,与没有偏头痛的人相比,偏头痛患者中处理硝酸盐的细菌数量略高。接下来,研究人员打算研究控制饮食对偏头痛的影响,以测试血液中一氧化氮水平是否与偏头痛发作有关。
检验益生菌对偏头痛影响的大规模
研究研究人员在2019年发表在《头颈痛》杂志上的一项研究中,描述了有史以来规模较大的试验,研究了补充益生菌对偏头痛的影响。
该研究发现益生菌可显着降低偏头痛的发生频率和强度,这一发现代表了迈向了解微生物组在偏头痛中的作用的重要一步。
患有慢性偏头痛或发作性偏头痛的五十名参与者接受了安慰剂或益生菌,其中含有14种细菌菌株,包括双歧杆菌,乳杆菌和枯草芽孢杆菌。
服用益生菌8到10周后,与服用安慰剂的人相比,服用益生菌的偏头痛发作明显减少。慢性偏头痛患者发作频率下降45%,偶发性偏头痛发作频率下降40%。对于偏头痛强度的降低,相应的数字分别为31%和29%。
国家偏头痛中心的头痛专家凯蒂·芒罗(Katy Munroe)说,偏头痛和肠道功能之间似乎确实存在联系,这项研究发现表明需要进一步的研究。
ADM Protexin Healthcare的医学总监说,这些发现支持了在微生物组-肠-脑轴方面令人兴奋的研究进展,该研究发现了肠道细菌在影响神经系统健康和疾病方面具有令人着迷的潜力。他还认为需要进行验证性研究。
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