癌症疫苗是近几年新出现的词，疫苗我们了解，癌症也不陌生，连在一起，癌症疫苗就是我们以前想都不敢想的存在了。疫苗，就是将病毒灭活，让身体中的免疫系统认识这个病毒，以后在遇到这个疾病的时候，就可以快速反应，一举将病毒扑杀，达到终身免疫的目的。要想全面了解“癌症疫苗”，首先我们要弄清楚几个概念： “疫苗”、“癌症疫苗”和“免疫细胞疫苗”。接下来，小编就来给大家讲一下这三个概念，以及癌症疫苗有哪些。
   
疫苗：
 
疫苗是将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。通俗的描述，就是指将致病抗原在不引起疾病的前提下注射入人体，抗原经过人体免疫系统识别，放大，并且经由DC细胞将信号传递给T淋巴细胞，产生能够特异性识别致病源（常见是以病毒为代表的微生物）并抵抗致病源的杀伤性T淋巴细胞和调节性T淋巴细胞，后续由B淋巴细胞引导记忆性应答，产生特异性浆细胞，分泌特异性抗体，在更长的时期内对致病源产生抵抗，从而减少患病的可能性。不同的疫苗可以使人体对疾病产生不同时效的抵抗力，满意者可以终生免疫。我们从小注射的各种预防针都属于疫苗的范畴。

 
癌症疫苗：
 
也叫肿瘤疫苗。顾名思义，是可以诱导产生对于特定肿瘤的免疫力的疫苗。例如，有病毒介导的HPV疫苗。Gardasil（MSD，2008） HPV疫苗是靠前个获准上市的用来预防由HPV 6、11、16和18型引起的宫颈癌和生殖器官癌前病变的癌症疫苗。通过输入失活的HPV病毒抗原，可以诱导产生对于HPV病毒的免疫力，从而预防由HPV感染引起的宫颈癌和鼻咽癌。也有细胞介导的DC疫苗。如靠前个获得FDA批准用于治疗前列腺癌的癌症疫苗Provenge（sipuleucel-T）。它令罹患晚期前列腺癌的患者的平均存活时间延长了超过4个月。
   
免疫细胞疫苗：
 
肿瘤疫苗的一种，也是我们今天的主要科普对象。这个概念并不是较近几年才产生的新名词，随着人们对人体免疫细胞的了解不断加深，免疫细胞疫苗的概念也逐渐推广，在2011年诺贝尔生理学或医学奖颁布给三位免疫学家后迎来了全世界的高度关注。其中获奖的免疫学家拉尔夫。斯坦曼的成就是在1973年发现了树突状细胞（Dendritic cell,DC）。DC是目前所知的功能较强的抗原提呈细胞，如果能够将人体内的DC细胞在体外培养，并且将肿瘤抗原刺激DC细胞，产生可传导抗原信息的DC细胞，那么这个DC细胞可以作为疫苗，注射到人体，诱导T淋巴细胞，产生能够特异性识别肿瘤细胞的杀伤性T淋巴细胞和调节性T淋巴细胞，后续由B淋巴细胞引导记忆性应答，产生特异性浆细胞，分泌特异性抗体，在更长的时期内对肿瘤细胞产生抵抗。
 
一、 防止癌症复发
 
莲见疫苗
 
适用：多种癌症
   
莲见疫苗是日本肿瘤免疫专家莲见喜一郎医师于1948年研发而成的，距今已有60多年的应用历史，是一个老牌的癌症治疗产品。莲见疫苗根据其作用可以分为预防型和治疗型。经过近几十年的不断发展，莲见疫苗在预防癌症复发方面起到了良好的效果。
 
莲见疫苗包含一份抗原和一份免疫促进剂。其中抗原提取自多种肿瘤，免疫促进剂提取自小牛脾脏。这种疫苗的作用原理在于通过提高人体免疫活性，即提高树状细胞等处理抗原的能力，进而诱导出对应的淋巴球细胞消灭攻击癌细胞，从而达到防范癌症复发及转移的作用。
目前应用的莲见疫苗是2005年通过临床正式投入市场的HITV疫苗。据统计，该疫苗可以使癌症患者在原有生存率的基础上提高20%的五年生存率，可以显着地降低术后癌症复发概率。
 
二、预防癌症
 
HPV疫苗
 
适用：宫颈癌
   
HPV疫苗是预防人类乳头瘤病毒（HPV）的疫苗，由于HPV感染是导致子宫颈癌的主要因素，人们也习惯地称其为宫颈癌疫苗。HPV疫苗于2006年由美国权威部门（FDA）批准上市，并获得世界卫生组织（WHO）的认可。2014年，WHO发布指南呼吁大家接种HPV疫苗。
 
研究表明，99.7%的子宫颈癌都是因HPV感染导致的，而人们一生中感染HPV的概率有80%之多。因此预防HPV感染是防控子宫颈癌的有效手段。国际上普遍认为，HPV 疫苗对9-45岁的女性都有预防效果，如果女性能在初次性行为之前注射 HPV 疫苗，可以降低 80%--90%的宫颈癌及癌前病变发生率。
 
目前在美国上市的HPV疫苗有3种类型：针对HPV16、18的Cervarix；针对HPV6、11、16、18的Gardasil；针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58的Gardasil9。
 
三、治疗癌症
 
前列腺癌疫苗
 
适用：前列腺癌
   
与HPV疫苗不同，前列腺癌疫苗Provenge是一种治疗性癌症疫苗，由 Dendreon制药公司出品。2010年Provenge由美国权威部门（FDA）批准上市，也是全球靠前个被FDA批准的治疗性癌症疫苗。
 
Provenge的有效成分是患者自身免疫细胞和另外一种活性物质（一种旨在让前列腺癌产生免疫反应的蛋白质）的混合物。该疫苗可以刺激患者自身的免疫系统来对抗前列腺癌，是一种新型的自体细胞免疫治疗方法方法，适用于晚期前列腺癌患者。临床实验显示，接受Provenge治疗的患者平均生存期比对照组延长了4.1个月。
 
Provenge疫苗的研制历时20年之久，具有较理想的效果和不受威胁性。Provenge需在每隔2周左右的时间内注射3剂，每次注射前患者需接受细胞采集。不过这项治疗的花费也交高，总体需要大约10万美元的费用。
 
肺癌疫苗
 
适用：肺癌
   
肺癌疫苗CIMAvax EGF是由古巴免疫中心于2009年研发的抗肿瘤疫苗，号称世界初款肺癌疫苗。CIMAvax EGF疫苗目前已在古巴、秘鲁注册并上市，这两地也是专门批准应用该疫苗的地区。
 
肺癌细胞增殖的关键在于表皮生长因子EGF， CIMAvax EGF的原理在于促进病人的身体产生EGF的抗体。因此采用CIMAvax EGF来配合化疗和放疗可以更加有效地缩小肺癌肿瘤。临床研究显示，该疫苗可以平均为患者增加4到5个月的生命，能够有效地改善患者的生活质量。
根据给药方案不同，接受CIMAvax EGF治疗的费用在3000-6000红比索之间，约为2-4万人民币左右。该疫苗目前在英国和中国等地做临床实验。值得一提的是，2013年2月古巴免疫中心宣布研制成功第二种肺癌疫苗RACOTUMOMAB，这也使古巴成为世界上专门一个研制出两种肺癌疫苗的国家。
 
四、尚在开发中的癌症疫苗
 
黑色素瘤
 
适用：黑色素瘤
   
黑色素瘤疫苗OncoVEX由美国伊利诺伊州拉什大学医学中心的副主任霍华德·考夫曼领导的研究小组开发，是靠前个在黑色素瘤患者参与的 3 期试验中显示出效果的溶瘤细胞病毒，目前这款药物的临床研究仍在进行中。
 
OncoVEX疫苗中含有重新编程的溶瘤病毒，该病毒可以转化为抗癌药剂依附在肿瘤细胞上，但不影响正常细胞。此外，该疫苗还能作为一种生物制剂，促进机体免疫系统抗击黑色素瘤，将有效的肿瘤细胞杀灭与增加肿瘤细胞对免疫系统的可见性结合在一起。
 
除了OncoVEX疫苗，目前还有另外一些黑色素瘤疫苗也在研制中，如：碾碎的恶性黑色素瘤细胞制成的疫苗，以及用受到放射线辐射而致活性降低的恶性黑色素瘤细胞混合制成的疫苗。
 
乳腺癌疫苗
 
适用：乳腺癌
   
目前有两种值得关注的乳腺癌疫苗正在研究中：1、瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员研制的抗乳腺癌的DNA疫苗；2、美国俄亥俄州克利夫兰医院的研究人员研发的α-乳清蛋白抗原疫苗。
 
DNA疫苗的原理在于，利于质粒DNA制作疫苗，在患者体内产生抑制德尔塔样配体4蛋白(DLL4)的抗体，从而阻止肿瘤血管的形成，抑制乳腺肿瘤的生长。
 
α-乳清蛋白抗原疫苗的原理在于，α乳蛋白在乳腺癌肿瘤中过度表达，因此其可以作为乳腺癌疫苗的抗原，用于制作疫苗，而从而诱导机体免疫系统对抗肿瘤。
 
这两种疫苗还有待进一步的临床实验研究。
 
癌症疫苗的研究从来没有停下，还有很多癌症疫苗都在研制当中，也有很多已经进入临床试验阶段，也许以后癌症治疗方法里，开刀将不再是主要方法，注射一针癌症疫苗，癌症细胞就都被杀死了，我们期待着那一日的到来。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇：达芬奇机器人手术，无处不在的外科帮手 下一篇：调强放疗（IMRT）你了解吗？