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前列腺癌怎么手术治疗,三大手术治疗方案介绍
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-10-15 作者:厚朴方舟
外科手术是前列腺癌的主要治疗方法。一些早期前列腺癌患者可以通过根治术病愈。前列腺癌的外科手术是泌尿外科疾病当中难度较大的手术之一。那么前列腺癌通常是怎么手术治疗的,有哪些效果较好的手术方案呢?
前列腺癌手术方案介绍:
1. 开放手术
以前开放手术切除前列腺癌应用比较普遍。手术入路可以在两个区域进行选择(耻骨后途径或经会阴途径)。其中耻骨后前列腺癌根治术需要在下腹部作较大切口,甚至要劈开耻骨,手术创伤大、失血多。由于前列腺位于人体深处,传统的开腹手术切口较大,对患者损伤大,身体负担中,很多患者术后由于疼痛而拒绝活动,并且围手术期并发症发生率高,术后恢复较慢。
2. 腹腔镜手术
目前腹腔镜手术在前列腺癌根治术中应用更加广泛。腹腔镜手术仅需要在开几个小孔用于插入手术器械。与开放手术相比,腹腔镜手术进行前列腺癌根治术,创口小、出血少,手术并发症发生率更低,患者恢复时间较短。
但由于腹腔镜手术机械臂操作角度单一,对于前列腺部位精细动作操作困难,术野无法放大显示,对于局部细微血管、神经、尿道、直肠等危机器官无法精细解剖分离,术后尿道、神经功能障碍等并发症仍然很高。
3. 达芬奇机器人手术
达芬奇手术机器人进行前列腺癌根治术,可以清晰的分辨肿瘤组织,剥离尿道及神经、血管,根治肿瘤的同时,较大限度保护患者器官功能,有效的提高了患者的生存质量。并且达芬奇机器人手术可以有效的降低手术并发症的发生,在术后控尿功能和勃起功能的恢复方面更有优势。(介绍阅读:【厚朴案例】确诊前列腺癌后,达芬奇机器人手术化解了他的困局)
机器人手术的优势在于可远程准确的操控器械,机械臂自由灵活,可以完成更多精细的手术操作,同时可减轻术者疲劳;具备三维立体视觉,放大术野;机械臂持续多角度牵引,可以灵活的调节牵拉的方向,牵拉力度较大且牵拉稳定,改善了传统手术过程中助手牵拉位置、角度不理想的问题。
但同时达芬奇机器人手术对操作者的要求很高,需要具备丰富的手术经验。
达芬奇机器人手术,图源:东京女子医科大学附属医院
东京女子医科大学医院自2006年开始采用腹腔镜根治性前列腺切除术,自2011年以来一直在进行达芬奇机器人辅助手术。在东京女子医科大学医院接受达芬奇机器人辅助前列腺切除术的前列腺癌患者的5年生存率为满分。此外尽管复发率因患者的病情而异,但使用达芬奇机器人手术治疗的患者复发率比该院常规的腹腔镜手术和开腹手术都要低。
前列腺癌的手术方案就介绍到这里。随着外科手术技能的发展,微小的创口外科手术为前列腺癌患者带来了更多的福音,在保证治疗的效果的同时,大大提升了患者的生活治疗。在前列腺癌的治疗领域,日本无疑是患者们理想的就医选择。据日本国立癌症研究中心统计,日本非IV期前列腺癌的五年生存率为满分。想要了解更多前列腺癌日本治疗的手术方案、费用、流程等详细信息,可以在线咨询医学顾问或拨打热线400-086-8008。
参考来源:
[1] http://www.twmu.ac.jp/KC/Urology/disease/cancer/prostate/ope.php
[2] https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2019/0808_1/index.html
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