来自美国FDA信息,2017年4月28日,美国食品和药物管理局通过其全资子公司ARIAD Pharmaceuticals,Inc.批准了Brigatinib(ALUNBRIG片剂,武田药业有限公司),用于治疗转移性间变性
淋巴瘤激酶(ALK)患者,正性非小细胞
肺癌新药(NSCLC)。
以下是关于治疗转移性间变性
淋巴瘤激酶(ALK)患者,正性非小细胞
肺癌新药相关的临床数据结果:
批准是基于非比较,开放标签,多中心临床试验,证明在局部晚期或转移性ALK阳性NSCLC患者中具有临床意义和持久的总体反应率(ORR),其在crizotinib上进展ALTA试验; NCT02094573)。所有患者均具有基于经FDA批准的测试或具有足够档案组织的不同测试的ALK重排文件,通过Vysis®ALK Break-Apart荧光原位杂交探针Kit测试确认ALK排列。共有222名患者随机分配到他拉前列素,每日一次(n = 110),每日一次(n = 112)或每日180mg,一次7天,90mg一次(n = 110)。
ORR根据“实体肿瘤反应评估标准”(RECIST)1.1由独立审查委员会评估。在180mg中,ORR分别为90%,48%(95%CI:39%,58%)和53%(95%CI:43%,62%)。在中位随访时间为8个月后,两组中位反应持续时间(DOR)为13.8个月。在基线可测量的脑转移患者中,90mg组(n = 26)中颅内ORR分别为42%(95%CI:23%,63%)和67%(95%CI:41%,87%) 180毫克手臂(n = 18)。中位颅内DOR在90 mg组中无法估计,180 mg组为5.6个月。在发生颅内反应的患者中,90mg组中78%的患者和180mg组的68%的患者维持颅内反应至少4个月。
在ALTA试验中接受至少一剂量的布吉他坦的219名患者进行了不受威胁性评估。至少25%服用布吉他坦的患者出现较常见的不良反应为恶心,腹泻,疲劳,咳嗽和头痛。较常见的严重不良反应是肺炎和ILD /肺炎。致命的不良反应发生在3.7%的患者中,包括肺炎(2例),猝死,呼吸困难,呼吸衰竭,肺栓塞,细菌性脑膜炎和尿路感染(每个1例)。视网膜病变也发生在接受布吉西汀治疗的患者中。导致长久性中止Brigatinib的不良反应发生在接受90mg和180mg的2.8%和8.2%的患者中。
应监测接受Brigatinib的患者呼吸系统症状,高血压,心动过缓,视觉症状和淀粉酶,脂肪酶,血糖和肌酸磷酸激酶升高的新的或恶化。
在开始7天时,介绍的给药方案为头孢他啶90mg,每天口服一次,如果耐受,则每日一次口服一次至180mg。
完整的处方信息可在以下网站获取:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208772lbl.pdf
FDA以前批准了Brigatinib突破治疗指征,用于治疗ALK阳性NSCLC患者,其肿瘤对crizotinib具有抗性,以及用于治疗ALK + NSCLC的孤儿药物名称。FDA批准了本应用程序优先级审查。作为加速批准的一个条件,公司需要在确认试验中验证布立吉他的临床益处。FDA加速计划的描述在“行业指南:严重条件药物和生物制剂快速计划”中,可从以下网址获得:http : //www.fda.gov/downloads/drugs/guidancecomplianceregulatoryinformation/guidances/ucm358301.pdf。
医疗保健专业人员应通过在网上填写表格,报告涉嫌与使用任何药物和设备FDA的MedWatch报告系统相关的所有严重不良事件http://www.fda.gov/medwatch/report.htm,通过传真( 1-800-FDA-0178)或邮寄在线提供的邮寄地址表格,或通过电话(1-800-FDA-1088)邮寄。
治疗转移性间变性
淋巴瘤激酶(ALK)患者,正性非小细胞
肺癌新药相关信息来自于美国FDA官网。
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