随着研究人员更多地了解导致癌症的细胞的分子和遗传变化，他们开发了更新的药物，针对这些变化中的一些。这些靶向药物与标准化疗药物不同。它们有时候在标准化学药物不起作用，而且往往具有不同的(且不太严重)的副作用。目标药物被证明在肾癌中尤其重要，化疗尚未显示出非常有效。

这些药物经常被用作针对晚期肾癌的前列线治疗。他们经常可以收缩或减缓癌症的发展一段时间，但似乎没有任何这些药物可以真正痊愈肾癌。

几种靶向药物可用于治疗晚期肾癌。这些药物阻止血管生成(滋养癌症的新血管的生长)或癌细胞(称为酪氨酸激酶)中的重要蛋白质，帮助它们生长和存活。一些目标药物会影响这两种药物。

医生们仍在学习使用靶向药物治疗晚期肾癌的权威途径。到目前为止，它们较常用于一次。如果不工作，可以尝试另一个。目前尚不清楚这些药物中有哪一种明显优于其他药物，如果将它们组合起来可能比一次给予它们更有帮助，或者如果一个序列比另一个顺序更好。正在进行研究以帮助回答这些问题。

索拉非尼(Nexavar)

索拉非尼通过阻断癌细胞本身的血管生成和生长刺激分子起作用。索拉非尼通过阻断几种对细胞生长和存活重要的酪氨酸激酶来实现。每天服用两次药丸。

用这种药物看到的较常见的副作用包括疲劳，皮疹，腹泻，血压升高，以及双手或脚底(手足综合症)的手掌发红，疼痛，肿胀或水疱。

舒尼替尼(Sutent)

舒尼替尼也阻断了几种酪氨酸激酶，但与索拉非尼不同。 它攻击血管生长和其他有助于癌细胞生长的目标。该药被用作药丸。

较常见的副作用是恶心，腹泻，皮肤或头发颜色变化，口疮，虚弱，以及低白细胞和红细胞计数。其他可能的影响包括疲劳，高血压，充血性心力衰竭，出血，手足综合征和低甲状腺激素水平。

西西罗莫司(Torisel)

Temsirolimus通过阻断称为mTOR的细胞蛋白而起作用，通常可以帮助细胞生长和分裂。这种药物已被证明对于由于某些因素而具有较差预后的晚期肾癌有帮助。作为静脉注射(IV)给药，通常每周一次。

这种药物较常见的副作用包括皮疹，虚弱，口疮，恶心，食欲不振，面部或腿部积液，以及血糖和胆固醇水平的升高。很少有更严重的副作用被报道。

依维莫司(Afinitor)

依维莫司也能阻断mTOR蛋白。其他药物如索拉非尼或舒尼替尼已被用于治疗晚期肾癌。依维莫司每天服用一次药丸。

这种药物的常见副作用包括口疮，感染风险增加，恶心，食欲不振，腹泻，皮疹，疲劳或虚弱，液体积聚(通常在腿部)，并增加血糖和胆固醇水平。一种较不常见但严重的副作用是肺损伤，可引起呼吸短促或其他问题。

贝伐单抗(Avastin)

贝伐单抗是一种通过减缓新血管生长而起作用的IV药物。与干扰素α一起使用时，可能会帮助一些肾癌患者。

更常见的副作用包括高血压，疲劳和头痛。不常见但可能严重的副作用包括出血，血块，肠中形成的孔，心脏问题和伤口愈合缓慢。

Pazopanib(Votrient)

Pazopanib是另一种阻止癌细胞生长和肿瘤新血管形成的酪氨酸激酶的药物。每天服用一次药丸。

常见的副作用包括高血压，恶心，腹泻，头痛，低血细胞计数和肝脏问题。可导致肝功能的实验室检查结果异常，但很少导致严重的肝损害，可能危及生命。也可能出现出血，凝血和伤口愈合的问题。它也很少引起心律或甚至心脏病发作的问题。如果您服用这种药物，您的医生会用EKG监测您的心脏，并检查您的血液检查以检查肝脏或其他问题。

Axitinib(Inlyta)

Axitinib还抑制几种酪氨酸激酶，包括一些参与新血管形成的激酶。通常在尝试至少一种其他治疗后使用。阿立替尼每天服用两次。

常见的副作用包括高血压，疲劳，恶心呕吐，腹泻，食欲不振，体重减轻，声音变化，手足综合征和便秘。需要治疗的高血压是相当普遍的，但在少数患者中，它可以变得足够高以致危及生命。也可能导致出血，凝血和伤口愈合的问题。在一些患者中，肝功能的实验室检查结果可能会变得异常。阿立替尼也可能导致甲状腺功能不足，因此当您使用这种药物时，您的医生会观察甲状腺激素的血液水平。

卡波西坦(Cabometyx)

卡泊他丁是另一种阻断几种酪氨酸激酶的药物，包括一些帮助形成新血管的药物。通常在尝试至少一种其他治疗后使用。卡泊他丁每天服用一次。

常见的副作用包括腹泻，疲劳，恶心呕吐，食欲不振，体重减轻，高血压，手足综合征和便秘。不太常见但更严重的副作用可能包括严重出血，血块凝血，血压极高，腹泻严重，肠内形成孔洞。

列维他滨(Lenvima)

Lenvatinib(Lenvatin)是另一种激酶抑制剂，有助于阻断​​肿瘤形成新的血管，以及靶向通常能帮助其生长的癌细胞中的一些蛋白质。至少一种其他治疗方法已被尝试后，通常与依维莫司一起使用。莱卡替尼每天服用一次胶囊。

常见的副作用包括腹泻，疲劳，关节或肌肉疼痛，食欲不振，恶心和呕吐，口疮，体重减轻，高血压和胳膊或腿部肿胀。不太常见但更严重的副作用可能包括严重出血，血块，血压异常，严重腹泻，肠内形成孔，以及肾，肝或心力衰竭。

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