日本结肠癌生存率如何？根据日本国立癌症研究中心公布的数据，2013-2014年日本确诊的结直肠癌患者总体相对生存率达到72.5%。也就是说，在10年前，日本每100个结直肠癌患者，就有72人能够跨越5年生存期大关。这也意味着，日本在结直肠癌的治疗上十分优越。

　　▲厚朴方舟自制图

　　在结直肠癌的10年生存率上，日本同样卓越。2009年确诊的结直肠癌10年生存率达到了69.7%。也就是说将近70%的患者生存期超过10年。

　　▲图源：参考来源[2]

　　但是国内结直肠癌患者的生存率数据却不尽如人意。2018年由国家癌症中心发表到国际权威期刊《柳叶刀》上的研究显示，中国2012-2015年确诊的结直肠癌患者5年生存率为56.9%。为何日本的结直肠癌治疗的效果如此好?日本在结直肠癌治疗领域的优势是什么?日本怎样治结肠癌？

一、全民覆盖的精密癌筛体检

　　日本人的细致、耐心和认真，在其全民覆盖的精密癌筛体检上充分得到展现。世界卫生组织曾提出：三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。而日本精密癌筛体检，将“早期发现得到根治”的这三分之一，做到了极.致。一方面，是日本政府通过长期的国民科普教育，让人们认识到体检的必要性，另一方面，是癌筛体检对国民的便利性和专业性，以及医疗保险的广泛性。尤其是胃肠道肿瘤的早期筛查方面，日本医院通过先进的仪器、临床经验丰富的专家、不断改进的技术(如染色技术)以及负责任的态度，为国民提供“医疗级”的体检服务，让毫米大小的肿瘤病灶也无所遁形。同时，日本专业的检查医生，拥有十年以上专业检查诊断经验和资质，不放过微小癌细胞的影像、征兆。综合医院体检中心的医务人员能力非常强，都是各个科室的骨干，可以有效避免漏诊、误诊。

　　因此，大多数日本的癌症患者都不会出现“年年体检，一查出就是晚期”的糟糕状况，而是即便确诊结直肠癌，也能拥有手术根治机会，得到良好的预后。

二、超高的手术技术

　　相比其他治疗方法，结直肠癌手术治疗的效果更为显著。根据相关研究数据显示，结直肠癌手术后五年总生存率为 72%(I 期：89%，II 期：80%，III 期：59%)，显著高于未手术的患者。

　　日本以精细的手术闻名于世界，尤其是结直肠癌的手术治疗领域，具有丰富的临床经验，即使是尤为先进的、也更要求医生具备超高手术技术的达芬奇机器人手术，也可以顺利完成。不仅如此，秉承了“匠人精神”的日本医生，在保障患者生存期的同时，还非常注重患者的生活质量。这一点在直肠癌保肛治疗方面，体现得淋漓尽致。

　　69岁的乙状结肠癌患者，在根治术后随访发现癌症复发伴随肝转移，且同时罹患糖尿病、高血压等疾病，二次手术难度大、风险高。但为了追求更好的生活质量，患者抱着试一试态度通过厚朴方舟赴日寻求日本大肠癌名医——福永正气教授的治疗建议，在福永正气教授医生重新检查、系统评估后，挑战保肛极限，又一次成功完成一例高难度、高风险肠癌手术!

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三、肠癌晚期，仍可根治

　　对于晚期肠癌，仍然可以通过手术治疗、药物治疗在内的综合治疗手段延长生存期，实现临床根治。

　　晚期结直肠癌的常见转移位置，多在肝脏和肺部。目前，已有研究证实，已经发生肝、肺等部位转移的结直肠癌患者，可以通过手术来实现肿瘤的清除。即便是多个转移灶的情况，也可以通过多次手术(等待肝脏再生)清除所有转移灶。

　　62岁的吴先生确诊为肠癌双肺转移，本以为肿瘤已经进展到晚期，无法根治的吴先生，为了寻求更有效的治疗，吴医生决定赴日就医。在经过三次微创手术后，吴先生的肿瘤已经完全清除。

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　　除此之外，靶向治疗、免疫治疗等精准药物治疗也以势如破竹的姿态成为恶性肿瘤治疗的重要方法。

　　目前，结直肠癌常用的靶向药物包括Regorafenib(Stivarga，瑞戈非尼)、Vectibix(panitumumab,帕尼单抗)、Erbitux(cetuximab，西妥昔单抗)、Braftovi(encorafenib)以及Mektovi(binimetinib)等;免疫药物包括抗PD-1药物Opdivo(nivolumab，纳武单抗)、Keytruda(pembrolizumab)、抗CTLA-4药物Yervoy(ipilimumab，易普利姆玛)。

　　除了单药治疗外，双靶向治疗及双免疫治疗的出现也为结直肠癌治疗带来了新的选择。目前，Braftovi+Erbitux的双靶向治疗与Opdivo+Yervoy的双免疫治疗均已被日本批准用于晚期结直肠癌的治疗。

四、如何预约日本结直肠癌权威专家诊治?

　　日本目前凭借超高的5年生存率已经成为世界结直肠癌治疗的权威，是结直肠癌患者海外就医的优选。

　　作为医疗服务行业的佼佼者，厚朴方舟已深耕多年，具有较强的实力，丰富的服务经验，以及良好的业界口碑。厚朴方舟成立以来，一直保持严格严谨专业负责的态度，为真正有需要和适合出国的患者选择权威和值得信赖的大型权威结直肠癌治疗医院和知名专家，提供高质量的国际医疗支持服务。

　　特别是疫情期间，厚朴方舟始终为真正有需要的患者保持着出国看病绿色通道，拒绝大量轻慢症非必要紧急治疗以及终末期不适合出国治疗的患者，为真正有出国就医需求的、适合出国就医的重疾患者提供服务;即使是经评估适合出国治疗的重疾患者，厚朴方舟也会先安排远程会诊咨询，让日本医院医生和患者、家属均提前充分沟通，分析诊疗方向与医疗风险，以及合理预期后，再确定医院接收和办理出国手续。

　　现如今，日本入境政策已经开放，赴日就医不再是难事。厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构的佼佼者，与日本多家权威癌症治疗医院均有着深入的合作关系，可以为结直肠癌患者预约日本专家诊治，量身定制治疗方案如有需要或希望了解更多结直肠癌治疗内容，或有意向前往日本寻求专家诊治的，可以拨打400-086-8008或在线联系医学顾问进行咨询。

参考来源：

[1]大腸がん（結腸がん・直腸がん）患者数（がん統計）：[国立がん研究センターがん情報サービス一般の方へ]

[2]  ［新たな治療法と１０年生存率］：予防にも・共生にもスタディがんのこと。2021｜がん情報サポートあきた

[3] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[4] Survival Analysis after Surgery of Colorectal Cancer in Vajira Hospital | Vajira Medical Journal : Journal of Urban Medicine

[5] KitanoS, InomataM, MizusawaJ, et al. Survival outcomes following laparoscopic versus open d3 dissection for stage ii or iii colon cancer (jcog0404): A phase 3, randomised controlled trial [J]. Lancet Gastroentero Hepatol, 2017, 2(4): 261-268.

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